Resumen
La psoriasis es una enfermedad crónica, inflamatoria, mediada inmunológicamente, con una considerable repercusión en la calidad de vida de los pacientes. Su importancia además viene dada, entre otros factores, por su elevada prevalencia en la población. Los avances en el conocimiento de la inmunopatología de esta enfermedad y de la biología molecular han permitido el desarrollo de nuevos fármacos que representan una nueva forma de abordar la situación de estos pacientes, y que se encuadran en la denominada terapia biológica. El etanercept se empleó por primera vez en estudios clínicos con seres humanos en 1992 y ya son varios cientos de miles los enfermos tratados en todo el mundo por diferentes patologías. Actualmente, la Agencia Europea de Evaluación de Medicamentos (EMEA) tiene aprobada la indicación de etanercept en las siguientes patologías: 1. Psoriasis en placa en adultos ("adultos con psoriasis en placa, de moderada a grave, que no han respondido o que tienen contraindicada, o no toleran, otra terapia sistémica incluyendo ciclosporina, metotrexato o PUVA"); 2. Psoriasis pediátrica grave en placa. 3. Artritis psoriásica; 4. Artritis reumatoidea; 5. Artritis idiopática juvenil poliarticular; 6. Espondilitis anquilosante. Su utilización en la psoriasis, ya bien conocida, ha hecho que poco a poco empiecen a surgir cuestiones sobre su manejo en situaciones especiales que requieren tener en cuenta las particularidades de su aplicación (lactancia, vacunaciones, infecciones) que abordaremos en este manuscrito.

Palabras clave
etanercept, psoriasis, terapia biológica, tuberculosis

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-6.04 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Psoriasis is a chronic, inflammatory, immune-mediated disease with a considerable impact on quality of life. Its importance is also increased by its high prevalence in the population. Improved understanding of the immunopathology of this disease alongside advances in molecular biology have led to the development of new drugs, collectively referred to as biologic therapy, which offer a novel approach to the management of psoriasis. Etanercept was used for the first time in clinical trials in 1992, and since then, hundreds of thousands patients with a variety of diseases have been treated with the drug worldwide. To date, the European Medicines Agency (EMA) has approved etanercept for use in the following indications: 1. Plaque psoriasis in adults with moderate to severe disease who failed to respond to, have a contraindication for, or are intolerant of other systemic therapy including cyclosporine, methotrexate, or psoralen plus UV-A (PUVA); 2. Severe pediatric plaque psoriasis; 3. Psoriatic arthritis; 4. Rheumatoid arthritis; 5. Polyarticular juvenile idiopathic arthritis; 6. Ankylosing spondylitis. Even though well known, its use in psoriasis has given rise to questions with regard to its management in particularly special settings, such as pregnancy, breastfeeding period, solid and hematological neoplasm, concurrent infections and vaccination.

Key words
etanercept, psoriasis, biological therapy, tuberculosis