VENTAJAS DE LA APLICACION DE LA ECOGRAFIA COMO GUIA PARA LA COLOCACION DE ACCESOS VASCULARES EN PEDIATRIA(especial para SIIC © Derechos reservados) |
La guía por ecografía para los accesos vasculares incrementa la seguridad y la eficacia durante el cateterismo venoso de la vena yugular interna en pacientes pediátricos, pero se dispone de escasos datos sobre la canalización de las venas subclavia y femoral. La técnica aumenta la tasa de resultados positivos en el primer intento, reduce las complicaciones y es rentable. |
Autor: Matteo Subert Columnista Experto de SIIC Institución: Istituto Neurologico C. Besta Artículos publicados por Matteo Subert |
Coautores Davide Vailati* Massimo Lamperti* Dario Caldiroli** MD, Istituto Neurologico C. Besta, Milán, Italia* MD, Chief Department, Istituto Neurologico C. Besta, Milán, Italia** |
Recepción del artículo 14 de Diciembre, 2010 |
Aprobación 10 de Julio, 2011 |
Primera edición 27 de Julio, 2011 |
Segunda edición, ampliada y corregida 7 de Junio, 2021 |
Resumen
Está demostrado que la guía por ecografía para los accesos vasculares incrementa la seguridad y la eficacia durante el cateterismo venoso central en los adultos. Se han informado resultados similares en la población pediátrica para la canalización de la vena yugular interna, pero se dispone de escasos datos sobre el uso de esta tecnología para la canalización de las venas subclavia y femoral. Los metanálisis actuales no han favorecido la utilización de puntos de referencia de superficie en relación con la canalización guiada por ecografía. La guía por ultrasonografía incrementa la tasa de resultados positivos en el primer intento, reduce las complicaciones y es rentable. El acceso venoso central más difundido en pacientes pediátricos es la vena yugular interna, pero pueden utilizarse las venas subclavia, braquiocefálica y femoral. Se necesita un abordaje metodológico de esta técnica y un extenso entrenamiento en ecografía para la realización de este procedimiento en pacientes pediátricos.
Palabras clave
ecografía, acceso vascular, pediatría, venas centrales
Abstract
Ultrasound guidance during vascular access has been demonstrated to increase safety and efficacy during central venous catheter placement in adults. Similar results are reported in the pediatric population during internal jugular vein cannulation but there is still lack of evidence with the use of this technology during subclavian and femoral vein cannulation. Current meta-analyses did not succeed in favoring landmarks approach more than ultrasound guided cannulation. Ultrasound guidance enhances success at first time, reduces complications and is cost-effective. The most popular central venous access in pediatric patients is the internal jugular vein but subclavian vein, brachio-cephalic and femoral vein could be used. A methodological approach to this technique is necessary and an extensive training in ultrasound are necessary when performing the procedure in pediatric patients.
Key words
ultrasound, vascular access, pediatric, central veins
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