¿Qué integrante del entorno cercano de un enfermo terminal debe recibir especial atención?  
Introducción:
La atención al paciente terminal no debe centrarse únicamente en el enfermo sino que comprende igualmente a su entorno más cercano.

Lectura recomendada:
Atención a la Familia del Enfermo al Final de la Vida
SIICSalud,

¿Cuál de estos factores se asocia con la eficacia de la diálisis?  
Introducción:
La eficacia de la diálisis guarda relación con diferentes parámetros de la calidad de vida de los pacientes que requieren este tratamiento.

Lectura recomendada:
Arteriovenous Fistula Puncture: An Essential Factor for Hemodialysis Efficiency
Renal Failure, 30(9):870-876

¿Qué efecto tiene la insuficiencia renal sobre los parámetros farmacocinéticos del voriconazol administrado por vía oral?  
Introducción:
El voriconazol, un agente antimicótico, es metabolizado por el sistema enzimático citocromo P450 en el hígado.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics, Safety and Tolerance of Voriconazole in Renally Impaired Subjects: Two Prospective, Multicentre, Open-Label, Parallel-Group Volunteer Studies
Clinical Drug Investigation, 28(7):409-420

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la "detención de huida"?  
Introducción:
Desde el punto de vista filogenético, los trastornos del estado de ánimo tienen un origen remoto. Podemos encontrar un amplio repertorio de conductas animales relacionadas con las neurosis como la "detención de huida" que son análogas en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Abordaje Natural de la Depresión en Atención Primaria
SIICSalud,

¿Cuál de estos criterios se considera para el diagnóstico de pericarditis aguda?  
Introducción:
La pericarditis aguda es un síndrome clínico que se diagnostica mediante distintos parámetros.

Lectura recomendada:
Caracterización de las Pericarditis Agudas Primarias con Derrame Pericárdico Severo sin Taponamiento
SIICSalud,

¿Cuál de los siguientes parámetros aumenta con el tratamiento con dieta hiposódica en pacientes hipertensos?  
Introducción:
El tratamiento antihipertensivo reduce la incidencia de complicaciones cardiovasculares y el menor consumo de sal disminuye la presión arterial, aunque podría asociarse con diversas alteraciones metabólicas e inflamatorias.

Lectura recomendada:
Dietary Salt Restriction Increases Plasma Lipoprotein and Inflammatory Marker Concentrations in Hypertensive Patients
Atherosclerosis, 200(2):410-416

¿Cuál de los receptores para opioides está involucrado en la prevención de la aparición de tolerancia?  
Introducción:
La bifalina es un análogo de los opioides que reúne todos los criterios de un analgésico de nueva generación; es un péptido dimérico, con afinidad elevada por los receptores mu y delta de los opioides y afinidad moderada por los receptores kappa.

Lectura recomendada:
Intrathecal Antinociceptive Interaction Between the NMDA Antagonist Ketamine and the Opioids, Morphine and Biphalin
European Journal of Pain, 12(5):611-616

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del monitoreo de la presión arterial en sujetos hipertensos es verdadera?  
Introducción:
Existen varios métodos para el control de la presión arterial en forma ambulatoria en pacientes con hipertensión

Lectura recomendada:
Ambulatory Blood Pressure Monitoring Versus Self-Measurement of Blood Pressure at Home: Correlation with Target Organ Damage
Journal of Hypertension, 26(10):1919-1927

¿Cuál de los siguientes factores podría explicar la ausencia de correlación entre un control glucémico estricto en pacientes con diabetes tipo 2 y la disminución del riesgo de eventos macrovasculares?  
Introducción:
A pesar de que existe un nexo entre la hiperglucemia y el riesgo cardiovascular, las pruebas de que la disminución de la glucemia se asocie con reducción del riesgo son menos contundentes.

Lectura recomendada:
Intensive Glycemic Control in the ACCORD and ADVANCE Trials
New England Journal of Medicine, 358(24):2630-2633

¿Cuál de los siguientes es un predictor independiente de disminución de reserva de flujo coronario hasta un valor menor de 2.5?  
Introducción:
En pacientes con síndrome metabólico la función microvascular se halla alterada, con disminución de la reserva de flujo coronario.

Lectura recomendada:
Impaired Coronary Flow Reserve in Patients with Metabolic Syndrome
Atherosclerosis, 201(1):112-116

¿Cuál de los siguientes parámetros de crecimiento neonatal se vio afectado en recién nacidos expuestos al humo del tabaco en el período prenatal?  
Introducción:
El humo del tabaco contiene compuestos químicos que pueden atravesar la barrera placentaria y producir daños en el material genético del feto.

Lectura recomendada:
Prenatal Smoking Exposure and Neonatal DNA Damage in Relation to Birth Outcomes
Pediatric Research, 64(2):131-134

¿Cuál es la causa probable de las alteraciones valvulares secundarias al tratamiento con sustancias que actúan sobre el sistema serotoninérgico?  
Introducción:
El tratamiento con sustancias que actúan sobre el sistema serotoninérgico, como la cabergolina, se asocia con cambios funcionales en las válvulas cardíacas que se asemejan a los provocados por el síndrome carcinoide.

Lectura recomendada:
Increased Prevalence of Tricuspid Regurgitation in Patients with Prolactinomas Chronically Treated with Cabergoline
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3777-3784

¿Cuál es el motivo de la diferencia en el aumento de la prevalencia y la incidencia de diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de la diabetes tipo 2 parece incrementarse de manera anual, pese a que la tasa de incidencia permanece estable en el mismo período.

Lectura recomendada:
Prevalence and Incidence of Type 2 Diabetes and its Complications 1996-2003 - Estimates from a Swedish Population-based Study
Diabetic Medicine, 25(10):1178-1186

¿Qué características tiene los sistemas que intervienen en la toma de decisiones?  
Introducción:
La toma de decisiones implica la puesta en marcha de procesos como la evaluación de los estímulos relacionados con la situación, la actualización de recuerdos almacenados y su mantenimiento en la memoria a corto plazo y la anticipación de consecuencias con valor afectivo positivo y negativo.

Lectura recomendada:
Un Sistema Cerebral Distribuido para la Toma de Decisiones
SIICSalud,

¿Cuál de estas áreas funcionales puede estar comprometida en sujetos con retraso mental?  
Introducción:
El retraso mental se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente por debajo de la media y coexiste con limitaciones operativas.

Lectura recomendada:
Retraso Mental Autosómico Dominante
SIICSalud,

¿Cuál de los siguientes parámetros metabólicos presenta respuestas diferentes ante el tratamiento con rosiglitazona o pioglitazona?  
Introducción:
Informes recientes relacionan a la rosiglitazona con un aumento del riesgo cardiovascular, el cual no se demostró en el caso de la pioglitazona. Si bien ambas drogas comparten efectos en común, algunas de sus diferencias podrían explicar el hecho mencionado.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone and Pioglitazone Similarly Improve Insulin Sensitivity and Secretion, Glucose Tolerance and Adipocytokines in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(12):1204-1211

¿En qué se benefician los pacientes con insuficiencia cardíaca con FEVI conservada, con el tratamiento diurético y el bloqueo del sistema renina-angiotensina?  
Introducción:
Numerosos trabajos valoraron el efecto de las diferentes drogas en la insuficiencia cardíaca con deterioro de la función sistólica del ventrículo izquierdo. Sin embargo, poca información se encuentra disponible acerca del tratamiento de la insuficiencia cardíaca con FEVI conservada.

Lectura recomendada:
The Hong Kong Diastolic Heart Failure Study: A Randomised Controlled Trial of Diuretics, Irbesartan and Ramipril on Quality of Life, Exercise Capacity, Left Ventricular Global and Regional Function in Heart Failure with a Normal Ejection Fraction
Heart, 94(5):573-580

¿Cuáles de estos mecanismos se asocia a los cambios en la inmunidad local que pueden favorecen la diseminación genital del VIH?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana se vincula con cambios en la inmunidad local que pueden favorecen la diseminación genital del VIH.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis in HIV-Infected Women Induces Reversible Alterations in the Cervical Immune Environment
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS),

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, ¿cuál es la definición de osteopenia (baja masa ósea) a partir del puntaje T de la densitometría ósea?  
Introducción:
Actualmente se debe considerar el tratamiento farmacológico en las mujeres posmenopáusicas con osteopenia y otros factores de riesgo de fractura para evitar que progresen a la osteoporosis. El tratamiento con ibandronato por vía oral en forma mensual ha demostrado ser eficaz y seguro en este sentido.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Monthly Oral Ibandronate in the Prevention of Postmenopausal Bone Loss
Bone,

¿Qué porcentaje de la población es portador asintomático de Neisseria meningitidis en climas templados?  
Introducción:
A pesar de la importancia de la enfermedad meningocócica, Neisseria meningitidis es esencialmente una bacteria comensal en los humanos y la mayoría de las infecciones llevan a una colonización nasofaríngea sin trascendencia clínica.

Lectura recomendada:
Antibióticos y Resistencia Antibiótica en la Quimioprofilaxis de la Enfermedad Meningocócica
SIICSalud,