¿En qué etapa del sueño se producen generalmente las pesadillas?  
Introducción:
Las parasomnias son conductas inusuales repetitivas o experiencias extrañas que se producen en relación con el sueño y ocurren principalmente en los niños.

Lectura recomendada:
Aspects of Parasomnias in Childhood and Adolescence
Archives of Disease in Childhood, 94(1):63-69

¿Cuáles son los factores ambientales que afectan más la salud respiratoria en los recién nacidos con muy bajo peso?  
Introducción:
Los niños prematuros tienen un riesgo sustancialmente alto de presentar enfermedades respiratorias en los primeros años de vida.

Lectura recomendada:
Environmental Exposures and Respiratory Morbidity among Very Low Birth Weight Infants at 1 Year of Life
Archives of Disease in Childhood, 94(1):28-32

¿Cuál de los siguientes corticoides inhalatorios suele prescribirse con mayor frecuencia en dosis superiores a las recomendadas?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios representan la terapia de primera línea en el tratamiento del asma en los niños.

Lectura recomendada:
Prescribing Trends in Asthma: A Longitudinal Observational Study
Archives of Disease in Childhood, 94(1):16-22

¿Cuál de los siguientes estudios es más útil en la valoración de los niños y adolescentes con tiroiditis autoinmunitaria?  
Introducción:
El bocio es el síntoma principal que permite establecer el diagnóstico de tiroiditis autoinmunitaria en los niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Chronic Autoimmune Thyroiditis in Children and Adolescents: At Presentation and during Long-Term Follow-Up
Archives of Disease in Childhood, 94(1):33-37

¿Cuál es la terapia de primera línea para los trastornos del sueño de origen conductual como el insomnio conductual?  
Introducción:
Los patrones del sueño son regulados por procesos biológicos y psicológicos.

Lectura recomendada:
Behavioural Aspects of Children’s Sleep
Archives of Disease in Childhood, 94(1):59-62

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto del hígado graso no alcohólico?  
Introducción:
La esteatosis no alcohólica y la esteatohepatitis son parte del espectro del hígado graso no alcohólico.

Lectura recomendada:
Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic Steatohepatitis: Selected Practical Issues in their Evaluation and Management
Hepatology, 49(1):306-317

Respecto de la la evaluación cardiovascular de los pacientes candidatos a cirugías no cardíacas, señale la opción correcta:  
Introducción:
El objetivo de la evaluación cardiovascular de los pacientes candidatos a cirugías no cardíacas es reducir la morbilidad y la mortalidad de causa cardiovascular perioperatoria.

Lectura recomendada:
Perioperative Cardiovascular Assessment of Patients Undergoing Noncardiac Surgery
Mayo Clinic Proceedings, 84(1):79-90

¿Cuál de estos factores parecen influir en la respuesta clínica de los pacientes a la administración de placebo?  
Introducción:
Existen variables que parecen asociarse con modificaciones en la respuesta a la administración de placebo en los ensayos clínicos, por lo cual pueden aumentar la probabilidad de interpretación errónea de los resultados.

Lectura recomendada:
Does the Probability of Receiving Placebo Influence Clinical Trial Outcome? A Meta-Regression of Double-Blind, Randomized Clinical Trials in MDD
European Neuropsychopharmacology, 19(1):34-40

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al efecto de la pioglitazona en diabéticos tipo 2 con enfermedad coronaria?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria, la pioglitazona parece tener efectos pleiotrópicos, además de su efecto hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
Pleiotrophic and Anti-Inflammatory Effects of Pioglitazone Precede the Metabolic Activity in Type 2 Diabetic Patients with Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 197(1):311-317

¿Con cual de estos elementos se puede realizar el diagnóstico de certeza de tuberculosis?  
Introducción:
Aun en poblaciones con baja prevalencia de tuberculosis, este diagnóstico debería sospecharse en los pacientes con síntomas respiratorios de larga evolución.

Lectura recomendada:
Think TB! Is the Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis Delayed by the Use of Antibiotics?
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 13(2):208-213

A través del tiempo, y dependiendo de los criterios diagnósticos utilizados, esta enfermedad ha recifido varias denominaciónes. Señale cuál de las siguientes nomenclaturas se asocia al Trastorno Cognitivo Leve.  
Introducción:
El Trastorno Cognitivo Leve hace referencia a una condición caracterizada por trastornos de la memoria y el comportamiento, sin demencia asociada.

Lectura recomendada:
Mild Cognitive Impairment: The Dilemma
Indian Journal of Psychiatry, 51:44-51

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la aplicación de la ventilación no invasiva (VNI)?  
Introducción:
La ventilación no invasiva es eficaz para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda de diversas etiologías.

Lectura recomendada:
Impact of Noninvasive Ventilation (NIV) Trial for Various Types of Acute Respiratory Failure in the Emergency Department; Decreased Mortality and Use of the ICU
Respiratory Medicine, 103(1):67-73

Señale la opción correcta sobre el divalproato:  
Introducción:
El empleo de antidepresivos para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar que presentan depresión tiene utilidad limitada y acarrea ciertos riesgos. Además, la información sobre la utilidad de los estabilizadores del estado de ánimo y de los antipsicóticos en caso de depresión bipolar es escasa.

Lectura recomendada:
Divalproex in the Treatment of Acute Bipolar Depression: A Preliminary Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Pilot Study
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1840-1844

¿Qué variable favorece la utilidad del divalproato para prevenir las recaídas de depresión bipolar?  
Introducción:
La terapia de mantenimiento con divalproato mejora los aspectos relacionados con la sintomatología depresiva en pacientes con trastorno bipolar de tipo I que tuvieron un episodio reciente de manía.

Lectura recomendada:
Maintenance Efficacy of Divalproex in the Prevention of Bipolar Depression
Neuropsychopharmacology, 28(7):1374-1382

Señale la opción correcta sobre el empleo de divalproato en caso de trastorno bipolar de tipo I:  
Introducción:
El divalproato es el estabilizador del estado de ánimo prescrito con mayor frecuencia en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Divalproex in the Treatment of Bipolar Depression: A Placebo-Controlled Study
Journal of Affective Disorders, 85(3):259-266

¿Qué provoca la administración de antidepresivos en pacientes bipolares?  
Introducción:
La administración de antidepresivos en pacientes bipolares parece ser habitual y, en algunos casos, más frecuente que el empleo de estabilizadores del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Long-Term Naturalistic Treatment of Depressive Symptoms in Bipolar Illness with Divalproex vs. Lithium in the Setting of Minimal Antidepressant Use
Journal of Affective Disorders, 65(3):281-287

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos que presentan abuso de sustancias:  
Introducción:
Se estima que del 15% al 65% de los pacientes esquizofrénicos presentan abuso de una o más sustancias, especialmente la nicotina, el alcohol y la marihuana. Además, la prevalencia de abuso de sustancias entre los sujetos esquizofrénicos sería 4.6 veces superior en comparación con la prevalencia correspondiente a la población general.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Schizophrenia with Comorbid Substance Use Disorder - Reviewing the Evidence and Clinical Recommendations
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 32(6):1375-1385

¿Cuáles de estos parámetros se utilizan para determinar la clase funcional y la capacidad de ejercicio en los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
Las limitaciones cardiopulmonares y musculoesqueléticas se asocian con el deterioro en la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca. En cambio, la actividad física diaria se vincula con una menor progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Daily Walking Performance as an Independent Predictor of Advanced Heart Failure: Prediction of Exercise Capacity in Chronic Heart Failure
American Heart Journal, 157(2):292-298

¿A qué se refiere la inercia clínica?  
Introducción:
La falta de adhesión terapéutica es multifactorial y ha sido vinculada con: errores en la medición de la tensión arterial, inercia clínica, ignorancia de los pacientes de las consecuencias de la hipertensión y costos económicos.

Lectura recomendada:
A Multifaceted Intervention to Improve Blood Pressure Control: The Guideline Adherence for Heart Health (GLAD) Study
American Heart Journal, 157(2):278-284

Con respecto a la patogenia de la fibrilación auricular (FA), indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.  
Introducción:
Si bien se lograron importantes avances en la comprensión de los mecanismos involucrados en la fibrilación auricular, aún no ha sido posible identificar los factores etiológicos específicos de esta arritmia.

Lectura recomendada:
Current Concepts in the Pathogenesis of Atrial Fibrillation
American Heart Journal, 157(2):243-252