Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las etapas de la enfermedad de Parkinson (EP)?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson (EP) es una afección neurodegenerativa que progresa a lo largo de distintas fases.

Lectura recomendada:
MDS Research Criteria for Prodromal Parkinson’s Disease
Movement Disorders, 30(12):1464-1460
¿Cuáles son las manifestaciones motoras clásicas de la enfermedad de Parkinson (EP)?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo frecuente y clínicamente muy complejo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Parkinson’s Disease
Seminars in Neurology, 37(2):118-126
¿Cuál es el efecto adverso que predomina en los fármacos antidopaminérgcos derivados del ergot?  
Introducción:
Los fármacos antiparkinsonianos tienen una variedad de dianas terapéuticas, y cada uno de ellos tiene un perfil de efectos adversos que en algunos casos los vuelve poco útiles para el tratamiento de la enfermedad en algunos pacientes.

Lectura recomendada:
International Parkinson and Movement Disorder Society Evidence-Based Medicine Review: Update on Treatments for the Motor Symptoms of Parkinson’s Disease
Movement Disorders, 33(8):1248-1266
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son correctas?  
Introducción:
Los países afectados por la pandemia implementaron controles estrictos sobre el movimiento, con el objetivo de interrumpir la transmisión mediante la reducción del contacto cercano. Los beneficios para la salud de las medidas tomadas son obvios, si bien algunas medidas tienen consecuencias negativas.

Lectura recomendada:
Mitigating the Wider Health Effects of covid-19 Pandemic Response
BMJ, 369(1557):1-6
Respecto a Twitter y la difusión de conocimientos médicos ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Las redes sociales tienen el potencial de transformar la educación médica continua, si bien el aprendizaje en línea para la educación médica está consolidado, sus ventajas sobre los métodos de enseñanza convencionales son están claras.

Lectura recomendada:
Twitter-based Learning for Continuing Medical Education? A New Perspective for a Paradigm Shift in Medical Education, Accelerated by COVID-19
European Heart Journal, :1-3
¿Cuál de las siguientes afirmaciones se considera correcta en la actualidad?  
Introducción:
Si bien hay vías de contagio aceptadas, otras generan controversia y posiblemente cambien a medida que se sepa más sobre la pandemia.

Lectura recomendada:
Aerodynamic Analysis of SARS-CoV-2 in two Wuhan Hospitals
Nature, :1-9
¿Cuál sería la mediana de la duración del SARS-CoV-2 en las muestras respiratorias?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) detectado por primera vez durante un grupo inexplicable de casos de neumonía en Wuhan, China, en diciembre de 2019, se ha extendido a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Viral Load Dynamics and Disease Severity in Patients Infected with SARS-CoV-2 in Zhejiang province, China, January-March 2020: Retrospective Cohort Study
BMJ, 369:1-8
Según la escasa información disponible hasta el momento, ¿qué puede deducirse acerca de las manifestaciones cutáneas en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Se han descrito varias manifestaciones cutáneas en pacientes con COVID-19, entre las que se incluyen exantema de tipo viral, lesiones en las extremidades similares a la perniosis, livedo reticularis, urticaria y erupciones petequiales y vesiculares. Falta aún mucha información para conocer la causalidad a través de la clínica.

Lectura recomendada:
The Profound Dermatological Manifestations of COVID-19: Part IV - Cutaneous Features
Dermatology World Insights and Inquiries, 2(16):1-8
INdique el mejor tratamiento ante un paciente con "hipoxia feliz":  
Introducción:
Son varios los pacientes infectados con niveles muy bajos de oxígeno en la sangre (hipoxia) que no presentan dificultades respiratorias, y que, en general, se sienten “cómodos”. Esta presentación de hipoxia sin dificultad respiratoria se ha descrito como “hipoxia feliz”.

Lectura recomendada:
The Mystery of the Pandemic's ‘Happy Hypoxia’
Science, 368(6490):1-3
En una serie de casos de pacientes con accidente cerebrovascular y positivos para COVID-19, presentados en EE.UU., indicque el punto en común:  
Introducción:
Durante abril de 2020 se han observado diferentes formas de presentación de la infección por coronavirus-2, especialmente en los sujetos jóvenes.

Lectura recomendada:
Large-Vessel Stroke as a Presenting Feature of Covid-19 in the Young
New England Journal of Medicine, :1-3
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con selumetinib, en pacientes con neurofibromatosis de tipo 1 y neurofibromas plexiformes inoperables?  
Introducción:
La neurofibromatosis de tipo 1 es un trastorno genético que se hereda en forma autosómica dominante; la enfermedad se caracteriza por la presencia de múltiples tumores progresivos y manifestaciones no tumorales. Hasta la fecha se dispone de opciones terapéuticas limitadas.

Lectura recomendada:
Selumetinib in Children with Inoperable Plexiform Neurofibromas
New England Journal of Medicine, 382:1430-1442
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con rivaroxabán más aspirina, respecto de la monoterapia con aspirina, en pacientes con enfermedad vascular periférica?  
Introducción:
La enfermedad vascular periférica se asocia con complicaciones particulares y con riesgo alto de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban in Peripheral Artery Disease after Revascularization
New England Journal of Medicine, 382(21):1994-2004
¿Qué permitiría cotejar en tiempo real los resultados de los ensayos clínicos de COVID-19?  
Introducción:
En respuesta a la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los ensayos clínicos que evalúan la eficacia y la seguridad de las intervenciones clínicas candidatas para tratar esta enfermedad están surgiendo a un ritmo sin precedentes.

Lectura recomendada:
A Real-Time Dashboard of Clinical Trials for COVID-19
The Lancet, :1-2
¿Qué cantidad de países en todo el mundo tendría una densidad de 5.0 camas de UCI por cada 100 000 habitantes?  
Introducción:
Según estudios recientes, se necesitan de 0.1 a 2.5 camas de unidad de cuidados intensivos (UCI) por 100 000 habitantes para hacer frente a la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Critical Care Capacity During the COVID-19 Pandemic: Global Availability of Intensive Care Beds
Journal of Critical Care, :1-7
¿Cuál sería el tratamiento de elección para pacientes con trastornos neurológicos, en el contexto de COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19, se han descripto casos de síndrome de Guillain-Barré, síndrome de Fisher y polineuritis craneal.

Lectura recomendada:
Miller Fisher Syndrome and polyneuritis cranialis in COVID-19
Neurology, :1-15
¿Cómo se asocia la trombocitopenia con la evolución clínica en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La trombocitopenia es un hallazgo relativamente frecuente en los sujetos internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
Thrombocytopenia and Its Association with Mortality in Patients with COVID?19
Journal of Thrombosis and Haemostasis, :1-4
¿Cuál es el trastorno electrocardiográfico más importante, en pacientes con COVID-19 tratados con hidroxicloroquina y azitromicina?  
Introducción:
La combinación de hidroxicloroquina y azitromicina es una de las alternativas terapéuticas que se han intentado para el tratamiento de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
The QT Interval in Patients with COVID-19 Treated with Hydroxychloroquine and Azithromycin
Nature Medicine, :1-2
¿Cuál son las estrategias para controlar la diseminación de la infección por SARS-CoV-2 en instituciones geriátricas?  
Introducción:
La rápida propagación de SARS-CoV-2 en pacientes y personal de instituciones geriátricas representa un desafío mayor en salud pública.

Lectura recomendada:
Presymptomatic SARS-CoV-2 Infections and Transmission in a Skilled Nursing Facility
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Cuál es la conducta a seguir en los enfermos con COVID-19 tratados con bloqueantes del sistema renina angiotensina?  
Introducción:
La hipertensión arterial es frecuente en los enfermos con COVID-19

Lectura recomendada:
Association of Renin-Angiotensin System Inhibitors With Severity or Risk of Death in Patients With Hypertension Hospitalized for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection in Wuhan, China
JAMA Cardiology,
¿Qué alternativa terapéutica es la sugerida para el tratamiento del estado epiléptico en pacientes sin acceso intravenoso?  
Introducción:
Las alternativas terapéuticas para el tratamiento del estado epiléptico son diversas y las decisiones suelen tomarse en función de la eficacia, tolerabilidad y características del paciente.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Guideline: Treatment of Convulsive Status Epilepticus in Children and Adults: Report of the Guideline Committee of the American Epilepsy Society
Epilepsy Currents, 16(1):48-61
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