Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes no es una característica distintiva de las céiulas endoteliales circulantes (CEC)?  
Introducción:
Las técnicas modernas de marcación celular y de cultivo permitieron identificar con mayor precisión las características de las células endoteliales circulantes y de las células precursoras endoteliales.

Lectura recomendada:
Circulating Endothelial Cells and Endothelial Progenitor Cells: Two Sides of the Same Coin, or Two Different Coins?
Atherosclerosis, 188(1):12-18
¿Cuál es el trastorno hormonal más importante en hombres con obesidad e infertilidad?  
Introducción:
La obesidad compromete la fertilidad en pacientes de ambos sexos.

Lectura recomendada:
Obesity, Fat Distribution and Infertility
Maturitas, 54(4):363-371
¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos antihipertensivos no puede utilizarse bajo ninguna circunstancia?  
Introducción:
Las combinaciones fijas de drogas antihipertensivas se utilizan cada vez con mayor frecuencia por su mayor eficacia y por su buen perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Fixed-Drug Combinations as First-Line Treatment for Hypertension
Progress in Cardiovascular Diseases, 48(6):416-425
En un grupo de pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea electiva, ¿cómo resultó la tasa de mortalidad intrahospitalaria en las mujeres respecto de los hombres?  
Introducción:
Con la mejora en el equipamiento y las técnicas angioplásticas se produjo una disminución en las tasas de mortalidad intrahospitalaria luego de la intervención coronaria percutánea electiva.

Lectura recomendada:
In-Hospital Mortality among Women Undergoing Contemporary Elective Percutaneous Coronary Intervention: A Reexamination of the Gender Gap
Clinical Cardiology, 29(6):254-258
¿Qué resultados se obtuvieron con la administración simultánea de ácido fólico y sulfadoxina-pirimetamina en el tratamiento de mujeres embarazadas con paludismo?  
Introducción:
Un trabajo investigó la eficacia de la sulfadoxina-pirimetamina, utilizada como tratamiento preventivo e intermitente durante el embarazo, en mujeres primigestas gambienses que recibieron ácido fólico simultáneamente con esta combinación luego de 2 semanas de haber recibido sulfadoxina-pirimetamina.

Lectura recomendada:
Lack of Inhibition of the Anti-Malarial Action of Sulfadoxine-Pyrimethamine by Folic Acid Supplementation when Used for Intermittent Preventive Treatment in Gambian Primigravidae
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 74(6):960-964
En un grupo de mujeres que recibió asesoramiento anticonceptivo en el período posparto mediante 3 métodos (video, folletos educativos, entrevista médica), ¿cuál fue el porcentaje de satisfacción respecto del asesoramiento?  
Introducción:
Durante el período posparto, el asesoramiento sobre los distintos métodos anticonceptivos y la elección subsiguiente representa una oportunidad importante para evitar futuros embarazos no deseados.

Lectura recomendada:
Patient Satisfaction with 3 Methods of Postpartum Contraceptive Counseling: A Randomized, Prospective Trial
Journal of Reproductive Medicine, 51(5):377-382
En un grupo de pacientes adultos internados por neumonía extrahospitalaria, ¿qué correlación se encontró entre la clase de riesgo determinada de acuerdo con el índice de gravedad de la neumonía y el tiempo hasta la estabilización clínica (tiempo para el cambio de la terapia por vía endovenosa a la vía oral?  
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria es una enfermedad frecuente y una causa importante de mortalidad.

Lectura recomendada:
The Pneumonia Severity Index Predicts Time to Clinical Stability in Patients with Community-Acquired Pneumonia
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 10(7):739-743
En un grupo de mujeres posmenopáusicas, ¿cuál fue el riesgo de infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular o hemorrágico en la usuarias de estrógenos equinos conjugados o estrógenos esterificados y las que no recibieron terapia hormonal?  
Introducción:
Los estrógenos equinos conjugados, recogidos de la orina de yeguas embarazadas, comprenden 10 compuestos estrogénicos, todos biológicamente activos, mientras que los estrógenos esterificados consisten principalmente en ésteres sulfato de estrona y equilina.

Lectura recomendada:
Esterified Estrogen and Conjugated Equine Estrogen and the Risk of Incident Myocardial Infarction and Stroke
Archives of Internal Medicine, 166(4):399-404
¿Cuáles son los tipos celulares del epitelio prostático maduro normal?  
Introducción:
La próstata embrionaria está compuesta de varias capas de epitelio rodeadas de mesénquima.

Lectura recomendada:
Prostate Cancer Stem Cells
European Journal of Cancer, 42(9):1213-1218
¿En qué porcentaje de un grupo de niños entre 0 y 16 años con un primer episodio de infección urinaria febril, la ecografía renal y del tracto urinario fue anormal?  
Introducción:
La ecografía renal y del tracto urinario y la cistouretrografía miccional se recomiendan como los estudios por imágenes primarios a realizar después de un primer episodio de infección urinaria en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Ultrasonography after the First Febrile Urinary Tract Infection in Children
European Journal of Pediatrics, 165(8):556-559
¿A cuánto asciende en EE.UU. el costo estimado (expresado en miles de millones dólares) atribuido a la morbilidad y mortalidad relacionado con los efectos adversos por drogas?  
Introducción:
Si los médicos intensivistas tomaran conciencia de los efectos deletéreos de la medicación que prescriben y de los costos de los fármacos empleados para tratar enfermos graves mejoraría no sólo el resultado de la intervención médica sino también el gasto en salud.

Lectura recomendada:
Adverse Drug Event Reporting in Intensive Care Units: A Survey of Current Practices
Annals of Pharmacotherapy, 40(7-8):1267-1273
El factor de riesgo independiente más importante para la asociación de la coronariopatía obstructiva en los pacientes con estenosis aórtica es:  
Introducción:
La incidencia de la enfermedad coronaria en los pacientes sometidos al cambio de la válvula aórtica se estima entre 7% y 66%.

Lectura recomendada:
Estenose Aórtica e Doença Coronaria: Análise dos Fatores de Risco
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 87(2):115-120
¿Cuál es la sustancia de contraste que se utiliza para la tomografía por emisión de positrones?  
Introducción:
La tomografía helicoidal con contraste se utiliza para evaluar la respuesta de los tumores gastrointestinales del estroma al tratamiento pero requiere que los cambios funcionales a nivel celular se expresen a nivel macroscópico, lo cual consume de semanas a meses. Por ello se utiliza la tomografía por emisión de positrones.

Lectura recomendada:
The Value of PET, CT and In-Line PET/CT in Patients With Gastrointestinal Stromal Tumours: Long-Term Outcome of Treatment With Imatinib Mesylate
European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 32(2):153-162
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del protocolo de preservación laríngea es correcto en enfermos con carcinoma laríngeo?  
Introducción:
El tratamiento del cáncer laríngeo atravesó 3 etapas claramente definidas: la cirugía como única modalidad, la radioterapia sola o asociada con aquella y la quimioterapia como modo de seleccionar enfermos pasibles de preservar el órgano.

Lectura recomendada:

Varios,
¿Cuál de estos recursos terapéuticos es útil en pacientes con tumores hipofisarios?  
Introducción:
Los tumores hipofisarios que aparecen en la base del cerebro representan el 25% de todos los tumores endocraneales. Debido a su localización críptica y a su crecimiento lento los tumores de la glándula pituitaria presentan ciertos desafíos para el diagnóstico y el tratamiento.

Lectura recomendada:

Varios,
Las mujeres de edad avanzada deberían mantenerse niveles de 25(OH)D por encima de:  
Introducción:
El tratamiento con vitamina D y calcio puede disminuir los valores de PTH y reducir el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:

Varios,
En cuanto a los pacientes con trastorno afectivo estacional, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El trastorno afectivo estacional es un disturbio del estado de ánimo caracterizado por la presencia de episodios de depresión mayor con un patrón de recurrencia estacional, en general durante el invierno. Dado que la luz desempeñaría un papel central en la etiología y en el tratamiento de este trastorno, se propuso que éste sería un subtipo de depresión biológica.

Lectura recomendada:
Personality and Seasonal Affective Disorder: Results from the CAN-SAD Study
Journal of Affective Disorders, 93(1-3):35-42
En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca es importante considerar:  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es un problema grave de la salud pública mundial, responsable de una alta morbilidad y mortalidad y, además, con gran impacto en la calidad de vida de los pacientes que la presentan.

Lectura recomendada:
Percepções sobre Diagnóstico e Manuseio da Insuficiência Cardíaca: Comparação entre Cardiologistas Clínicos e Médicos de Familia
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 87(2):167-173
En cuanto al tratamiento de los ancianos que presentan crisis de angustia, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina serían efectivos para mejorar los síntomas panicosos agudos, disminuir la ansiedad anticipatoria y mejorar la calidad de vida. Estas drogas son agentes de primera elección para el tratamiento del trastorno de pánico en los ancianos y presentan beneficios para el tratamiento de los pacientes agudos.

Lectura recomendada:
New Possibilities of Treatment for Panic Attacks in Elderly Patients: Escitalopram versus Citalopram
Journal of Clinical Psychopharmacology, 26(1):67-70
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