Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué ventaja tiene la pregabalina en comparación con las benzodiazepinas?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad son las entidades psiquiátricas más prevalentes, especialmente la fobia social, la fobia simple, la agorafobia, el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el trastorno de pánico. En general, el curso clínico es crónico y se asocia con una disfunción significativa y con una disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Pregabalin: A New Anxiolytic
Expert Opinion on Investigational Drugs, 12(4):663-672
¿Cuál de estos polimorfismos de nucleótidos simples se asocia con valor predictivo en la respuesta al tratamiento de la hepatitis C?  
Introducción:
La hepatitis crónica por el virus C representa un importante problema de salud global considerando que es una de las principales causas de enfermedad hepática crónica, cirrosis y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
New Direct-Acting Antiviral Agents for the Treatment of Hepatitis C Virus Infection and Perspectives
Gut, 61(1):36-46
¿Cuál de estos efectos beneficiosos se reconoce para la radiación ultravioleta A?  
Introducción:
La radiación ultravioleta A puede penetrar profundamente a través de la piel. En contraste con los ultravioleta B, son más efectivos en producir un bronceado más prolongado e intenso. Se conoce que la radiación ultravioleta A presenta efectos adversos significativos que incluyen inmunosupresión, envejecimiento, daño ocular y cáncer de piel.

Lectura recomendada:
Potential on Herbs in Skin Protection From Ultraviolet Radiation
Pharmacognosy Reviews, 5(10):164-173
¿Cómo puede definirse a los infartos silentes de miocardio?  
Introducción:
El estudio FIELD fue un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, con un promedio de seguimiento de 5 años. Evaluó los efectos del fenofibrato en 9 795 individuos con diabetes tipo 2. Se establecieron como resultados terciarios el infarto de miocardio silente, hospitalización por síndrome coronario agudo y amputaciones no traumáticas.

Lectura recomendada:
Abstract 3693: Effects of Fenofibrate on Silent Myocardial Infarction, Hospitalization for Acute Coronary Syndromes and Amputation in Type 2 Diabetes: The Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes (FIELD) study
Circulation, 116(2)
¿Cuál de estos antiinflamatorios no esteroides resulta apropiado en pacientes con dolor moderado a grave?  
Introducción:
El dolor agudo es causado por daño tisular secundario a lesiones accidentales o quirúrgicas. En el tratamiento del dolor agudo, se utilizan tres categorías principales de agentes: analgésicos no opioides, analgésicos opioides y fármacos con propiedades analgésicas (antidepresivos tricíclicos).

Lectura recomendada:
Intranasal Ketorolac: For Short-Term Pain Management
Clinical Drug Investigation, 32(6):361-371
¿Cuál de estos sesgos cognitivos ocurren durante los procesos de toma de decisiones?  
Introducción:
En estudios acerca de los sesgos en la toma de decisiones, se ha informado que ciertos patrones inherentes y congruentes de la cognición pueden precipitar decisiones irracionales. Se ha sugerido la existencia de "trampas cognitivas" predefinidas y únicas que alteran el proceso de cognición, de modo comparable al de las ilusiones ópticas en el ámbito de la percepción visual.

Lectura recomendada:
The Heart Team Approach to Coronary Revascularization - Have We Crossed the Lines of Evidence-Based Medicine?
American Journal of Cardiology, 112(9):1516-1519
¿Cuál de los siguientes constituye un inhibidor MEK, utilizado en el tratamiento del melanoma metastásico?  
Introducción:
La terapia dirigida contra blancos moleculares específicos está revolucionando el manejo de pacientes con melanoma metastásico.

Lectura recomendada:
Has Targeted Therapy for Melanoma Made Chemotherapy Obsolete?
Lancet Oncology, 14(8):676-677
¿Cuál de estas variables vinculadas con la rigidez arterial se relaciona con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La rigidez arterial se ha asociado con varios factores de riesgo cardiovascular establecidos, como edad, sexo masculino, hipertensión, diabetes mellitus, obesidad y tabaquismo.

Lectura recomendada:
Role of Antihypertensive Drugs in Arterial "De-Stiffening" and Central Pulsatile Hemodynamics
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(3):143-156
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del ácido tióctico es correcta?  
Introducción:
El ácido alfa lipoico (tióctico) es un cofactor en complejos multienzimáticos que catalizan la decarboxilación oxidativa de los alfa cetoácidos.

Lectura recomendada:
Alpha-Lipoic Acid as a Biological Antioxidant
Free Radical Biology and Medicine, 19(2):227-250
¿Qué aspectos de la participación en el servicio militar obligatorio podrían vincularse con trastornos mentales frecuentes?  
Introducción:
La salud mental, física y social representan dimensiones estrechamente relacionados y profundamente interdependientes. La primera es indispensable para el bienestar general de los individuos.

Lectura recomendada:
Prevalência de Transtornos Mentais Comuns Em Jovens Brasileiros Recém-Incorporados ao Serviço Militar Obrigatório e Fatores Associados
Revista Ciência & Saúde Coletiva, 18(6):1809-1816
¿Cuál de estos factores genera modificaciones de las interacciones medicamentosas entre fármacos y derivados del pomelo?  
Introducción:
Los medicamentos que presentan mecanismos de absorción y distribución que se ven afectados por la ingesta de productos a base de pomelo cuentan con estudios que garantizan la información acerca de la interacción y los efectos adversos. Los estudios pueden variar en cuanto al diseño, al volumen y concentración del jugo de pomelo, entre otros.

Lectura recomendada:
Grapefruit-Drug Interactions
Drugs, 70(18):2373-2407
¿Cuál es la terapia farmacológica de elección en pacientes con diarrea aguda?  
Introducción:
La diarrea aguda es una afección de elevada prevalencia e incidencia, a predominio de la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Disminución de Tránsito Intestinal y Ausencia de Toxicología Aguda Preclínicas de la Decocción de Partes Aéreas Frescas de Phania Matricarioides (Spreng.) Griseb
Revista Cubana de Plantas Medicinales, 18(1):71-83
¿Cuál de estos factores podría asociarse con mayores limitaciones en el sistema de salud de los estados frágiles?  
Introducción:
Los sistemas de salud de los estados frágiles se caracterizan por limitaciones en la infraestructura, la presencia de inequidades y la información inadecuada acerca de las enfermedades.

Lectura recomendada:
Mobile Phone-based Syndromic Surveillance System, Papua New Guinea
Emerging Infectious Diseases, 19(11):1811-1818
¿Cuál de estas alternativas de tratamiento se propone para los pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es una de las enfermedades articulares de mayor prevalencia.

Lectura recomendada:
Glucosamine Sulfate in the Treatment of Knee Osteoarthritis Symptoms: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study Using Acetaminophen as a Side Comparator
Arthritis & Rheumatism, 56(2):555-567
¿Cuál de estos receptores es inhibido por acción de la lacosamida?  
Introducción:
La lacosamida es un anticonvulsivante novedoso, muy promisorio para el tratamiento de las crisis parciales (con generalización secundaria o sin ella) y del dolor asociado con neuropatía diabética.

Lectura recomendada:
The Investigational Anticonvulsant Lacosamide Selectively Enhances Slow Inactivation of Voltage-Gated Sodium Channels
Molecular Pharmacology, 73(1):157-169
¿Cuáles son los argumentos científicos y éticos que apoyan el uso no autorizado de un fármaco?  
Introducción:
Debido a que los pacientes de edad avanzada no tienen una representación adecuada en los ensayos clínicos previos a la autorización para la comercialización de una nueva terapia, no es sorprendente que la prescripción no autorizada de fármacos sea frecuente en este grupo se personas.

Lectura recomendada:
Off-Label Prescribing in Older Patients
Drugs & Aging, 29(6):427-434
¿Cuál es el mecanismo de acción de la linagliptina en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 representa el 90% de los casos de diabetes en los países desarrollados. Es una enfermedad metabólica crónica, causada por una disfunción de las células beta del páncreas, que empeora con el tiempo, sobre una base de resistencia a la insulina en el músculo y el hígado.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Linagliptin
Clinical Pharmacokinetics, 51(7):411-427
¿Qué cambios cerebrales se observan con el envejecimiento?  
Introducción:
El envejecimiento normal se acompaña de cambios cerebrales.

Lectura recomendada:
Cognitive Decline in Older Adults With a History of Traumatic Brain Injury
The Lancet Neurology, 11(11):1103-1112
¿Cuál es el motivo más importante de fracaso terapéutico ante el uso de corticoides locales en pacientes con dermatitis atópica?  
Introducción:
Los corticosteroides tópicos constituyen aún la principal herramienta terapéutica de la mayor parte de los casos de dermatitis atópica. De todos modos, estos fármacos deben prescribirse en forma intermitente para el control de esta enfermedad crónica.

Lectura recomendada:
Topical Therapy of Atopic Dermatitis
Indian Journal of Paediatric Dermatology, 14(1/2)
¿Cuál es la dosis inicial de la terapia con ácido alfa lipoico en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El ácido alfa lipoico se considera una alternativa eficaz para el tratamiento de los pacientes con neuropatía distal sensomotora, con mejoría significativa de los síntomas subjetivos y, por lo tanto, de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Alpha Lipoic Acid and Glycaemic Control in Diabetic Neuropathies at Type 2 Diabetes Treatment
Medicinski Arhiv, 67(1):7-9
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