¿Cuáles son los efectos de las intervenciones dietéticas modificadas en las pacientes con diabetes gestacional?  
Introducción:
La dieta representa un pilar fundamental en el tratamiento de la diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellitus and Diet: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Examining the Impact of Modified Dietary Interventions on Maternal Glucose Control and Neo
Diabetes Care, 41(7):1346-1361

¿Cuáles son los efectos del consumo de frutas secas, en reemplazo de los carbohidratos, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La ingesta de frutas secas se asocia con importantes beneficios metabólicos y sobre el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Nuts as a Replacement for Carbohydrates in the Diabetic Diet: a Reanalysis of a Randomised Controlled Trial
Diabetologia, 61(8):1734-1745

¿Cuáles son los objetivos del tratamiento multidisciplinario en niños y adolescentes con obesidad?  
Introducción:
La obesidad en lactantes, niños y adolescentes es uno de los desafíos clínicos más importantes en la actualidad.

Lectura recomendada:
Pediatric Obesity and Eating Disorders Symptoms: The Role of the Multidisciplinary Treatment. A Systematic Review
Frontiers in Pediatrics, 7:1-14

¿Cuáles son los beneficios de la supresión de la tirotrofina, en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides, sometidos a cirugía y terapia con iodo radiactivo?  
Introducción:
El tratamiento estándar del carcinoma diferenciado de tiroides de riesgo intermedio a alto consiste en la extirpación de la glándula, la terapia con iodo radiactivo y el tratamiento posterior con levotiroxina, para lograr la supresión de la hormona estimulante de la tiroides.

Lectura recomendada:
Association of Thyrotropin Suppression With Survival Outcomes in Patients With Intermediate- and High-Risk Differentiated Thyroid Cancer
JAMA Network Open, 2(2):1-13

¿Cuáles son los procedimientos bariátricos, asociados con mayor frecuencia con nuevas cirugías (de revisión, conversiones a otros procedimientos o reversión a la anatomía gastrointestinal normal)?  
Introducción:
No es infrecuente que los pacientes sometidos a procedimientos bariátricos deban ser operados nuevamente, por diversos motivos. Las nuevas cirugías consisten en reversiones a otros tipos de cirugía bariátrica, revisiones y reversiones a la anatomía gastrointestinal normal.

Lectura recomendada:
Reoperations After Bariatric Surgery in 26 Years of Follow-up of the Swedish Obese Subjects Study
JAMA Surgery, 154(4):319-326

¿Cuáles son los efectos de las intervenciones saludables de vida (ISV), en pacientes en edad reproductiva con sobrepeso u obesidad sobre la depresión o la ansiedad?  
Introducción:
En pacientes en edad reproductiva con sobrepeso u obesidad, los síntomas de depresión o ansiedad son frecuentes.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-nalysis of Lifestyle Interventions in Women of Reproductive age with Overweight or Obesity: the Effects on Symptoms of Depression and Anxiety
Obesity Reviews, 19(12):1679-1687

¿En qué grupo de pacientes el uso de la aspirina como medida de prevención primaria provocaría mayor reducción de riesgo de evento cardiovascular adverso mayor?  
Introducción:
La aspirina se ha convertido en un pilar en la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Disease: a Meta-Analysis with a Particular Focus on Subgroups
BMC Medicine, 17(1):1-16

¿Qué efecto parece tener el ayuno en días alternos en pacientes con HGNA?  
Introducción:
El hígado graso no alcohólico (HGNA) está asociado con la obesidad, la resistencia a la insulina, la diabetes y el síndrome metabólico y eventualmente puede conducir a complicaciones como cirrosis, cáncer de hígado, insuficiencia hepática o enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects of Alternate-day Fasting on Body Weight and Dyslipidaemia in Patients with Non-alcoholic Fatty Liver Disease: a Randomised Controlled Trial
BMC Gastroenterology, 19(219):1-8

¿Cuáles son las características que deberían considerarse en un protocolo de entrenamiento para rehabilitación cardíaca?  
Introducción:
Existen diversos protocolos de ejercicios de entrenamiento en rehabilitación cardíaca, tanto de baja a moderada intensidad como de alta intensidad.

Lectura recomendada:
High-Intensity Interval Training for Patientswith Coronary Artery Disease: Finding the Optimal Balance
International Journal of Cardiology, 298:8-14

¿Cuáles son los efectos de la trombólisis farmacomecánica guiada por catéter (TDC) en la trombosis venosa profunda, agregada al tratamiento anticoagulante estándar?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con trombosis venosa profunda presentan síndrome postrombótico en el transcurso de los 2 años posteriores, a pesar de la terapia anticoagulante.

Lectura recomendada:
Pharmacomechanical Catheter-Directed Thrombolysis for Deep-Vein Thrombosis
New England Journal of Medicine, 377:2240-2252

¿Cuál de las siguientes opciones es beneficiosa en relación con la incidencia de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
En muchos países del mundo es habitual dormir la siesta; sin embargo, esta costumbre tiene efectos sobre la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association of Napping with Incident Cardiovascular Events in a Prospective Cohort Study
Heart, 105(23):1793-1798

¿Qué mujeres tienen mayores probabilidades de infección por virus del papiloma humano?  
Introducción:
La vacuna contra el virus del papiloma humano fue introducida hace más de una década en los Estados Unidos. No obstante, solo el 51.1% de los adolescentes habría completado la serie de vacunas, mientras que el 68.1% recibió al menos una dosis.

Lectura recomendada:
Prevalence of Human Papillomavirus Infection by Number of Vaccine Doses Among US Women
JAMA Network Open, 2(12):1-7

¿Cuáles son los mecanismos de acción del tramadol?  
Introducción:
El tramadol es un aminociclohexanol sintético, un analgésico opioide débil.

Lectura recomendada:
The role of tramadol in cancer pain treatment—a review
Supportive Care in Cancer, 13(1):5-17

¿Qué enfermedad predice el índice HOMA?  
Introducción:
Existen marcadores bioquímicos que tienen la capacidad predictiva para la aparición de una enfermedad.

Lectura recomendada:
Telmisartan as a Metabolic Sartan: The First Meta-analysis of Randomized Controlled Trials in Metabolic Syndrome
Journal of the American Society of Hypertension, 7(3):229-235

¿Cuál o cuáles de los parámetros siguientes son predictores de la disminución de la calidad del sueño en pacientes con artrosis de cadera?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad multifactorial, degenerativa y articular que conlleva dolor, rigidez y menor calidad de vida, dado que afecta a otras áreas, como la salud mental, el desempeño laboral y el nivel de energía.

Lectura recomendada:
Sleep Quality and Nocturnal Pain in Patients with Hip Osteoarthritis
Medicine (Baltimore), 98(41):1-5

¿Qué antiinflamatorio no esteroide tiene efectos trombóticos similares a los del etoricoxib?  
Introducción:
Existen algunos interrogantes respecto de la seguridad prequirúrgica de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2, dado que se han informado efectos adversos cardiovasculares mediados por la inhibición de esta enzima.

Lectura recomendada:
The Effect of Etoricoxib Premedication on Postoperative Analgesia Requirement in Orthopedic and Trauma Patients
Saudi Medical Journal, 29(7):966-970

En relación con el uso de etoricoxib en el dolor posquirúrgico agudo, señale la opción correcta:  
Introducción:
En general, el tratamiento del dolor se basa en analgésicos, como los antinflamatorios no esteroides (AINE) y los opioides. Los AINE inhiben la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de las enzimas ciclooxigenasas (COX). Los inhibidores de la COX-2 actúan solo sobre ese receptor.

Lectura recomendada:
Etoricoxib Provides Analgesic Efficacy to Patients After Knee or Hip Replacement Surgery: A Randomized, ouble-Blind, Placebo-Controlled Study
Anesthesia and Analgesia, 101(4):11040-11110

En relación con la administración tópica de diclofenac, señale la opción correcta:  
Introducción:
La administración tópica de una droga es una alternativa práctica que se asocia con menor frecuencia de eventos adversos y permite la aplicación directa. Los analgésicos tópicos pueden ser útiles en la artrosis, porque brindan un efecto tan eficaz como las formas orales, incluso con mejor tolerancia.

Lectura recomendada:
Skin Penetration and Tissue Permeation after Topical Administration of Dclofenac
Current Medical Research and Opinion, 33(9):16230-16340

Señale la opción correcta respecto de las características farmacológicas y el uso del tramadol.  
Introducción:
El tramadol es un agente sintético con acción opioide y monoaminérgica, similar a los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, que logra la analgesia al intervenir en el proceso nociceptivo y aumentar la modulación central del dolor.

Lectura recomendada:
Trends in Tramadol: Pharmacology, Metabolism, and Misuse
Anesthesia and Analgesia, 124(1):44-51

¿Cuáles de las siguientes son características del nebivolol?  
Introducción:
El nebivolol es un bloqueante selectivo de tercera generación.

Lectura recomendada:
A Critical Review of Nebivolol and its Fixed.Dose Combinations in the Treatment of Hypertension
Drugs, 78(17):1783-1790