Resumen
O objetivo deste estudo foi avaliar o resultado do tratamento após o reparo da varicocele em homens azoospérmicos e correlacionar este resultado com os padrões de histologia testicular. Prontuários médicos de 21 homens azoospérmicos submetidos à biópsia de testículo e reparo microcirúrgico da varicocele clínica entre Julho de 1999 e Março de 2003 foram avaliados. Todos os pacientes tinham ao menos duas análises seminais mostrando azoospermia antes da cirurgia e duas análises seminais após a cirurgia. Hipoespermatogênese foi identificado em sete, parada de maturação em seis e aplasia de células germinativas em oito homens. Indução da espermatogênese foi conseguida em nove homens (42.85%). Destes, quatro tinham aplasia de células germinativas, três parada de maturação e dois hipoespermatogênese. Destes nove pacientes com melhora na qualidade seminal, sete voltaram a ficar azoospérmicos 6 meses após recuperação da espermatogênese (quatro aplasia de células germinativas, dois parada de maturação e um hipoespermatogênese). Um paciente com parada de maturação estabeleceu gravidez. Pacientes azoospérmicos podem ter melhora na qualidade seminal após varicocelectomia. Amostras seminais devem ser criopreservadas quando da melhora inicial após a varicocelectomia.

Palabras clave
Azoospermia, criopreservação, sêmen, espermatozóide, varicocele

Artículo completo
(castellano)
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Abstract
The purpose of this study was to assess the treatment outcome after varicocele repair in azoospermic men and to correlate this outcome with the testicular histology patterns. Medical records of 21 azoospermic men who underwent testis biopsy and microsurgical repair of clinical varicocele between July 1999 and March 2003 were reviewed. All patients had at least two semen analyses showing azoospermia taken before the surgery and two semen analyses postoperatively. Hypospermatogenesis was identified in seven, maturation arrest in six, and germ cell aplasia in eight men. Induction of spermatogenesis was achieved in nine men (42.85%). Of these, four had germ cell aplasia, three had maturation arrest and two hypospermatogenesis. Of these nine patients with improvement in semen quality, seven relapsed into azoospermia 6 months after the recovery of spermatogenesis (four germ cell aplasia, two maturation arrest, and one hypospermatogenesis). One patient with maturation arrest established pregnancy. Azoospermic patients may have an improvement in semen quality following varicocelectomy. Semen samples should be cryopreserved after an initial improvement following varicocelectomy.

Key words
Azoospermia, cryopreservation, semen, spermatozoa, varicocele