Resumen
El actual envejecimiento de la población comporta un incremento del número de varones afectos de hiperplasia benigna de próstata (HBP) con diversas enfermedades asociadas que limitan su tratamiento quirúrgico. Por otra parte, la creación de nuevas unidades de cirugía mayor ambulatoria (CMA) en España es un hecho imparable, siendo cada vez mayor el número de servicios de urología que se integran en este sistema organizativo de la asistencia quirúrgica. Con este estudio pretendemos poner de manifiesto la eficacia y seguridad del empleo de anestesia local y sedación para el tratamiento endoscópico de la HBP en pacientes de alto riesgo quirúrgico-anestésico, así como en pacientes seleccionados susceptibles de ser intervenidos en régimen ambulatorio. Consideramos que tanto la incisión transuretral de próstata como la resección transuretral de próstata realizadas bajo anestesia local y sedación son métodos seguros, eficaces y bien tolerados, los cuales, aunque puedan emplearse en pacientes muy seleccionados en régimen de CMA, están fundamentalmente indicados en pacientes añosos y cuando el riesgo quirúrgico-anestésico es elevado, pudiendo ser realizados como cirugía de estadía breve.

Palabras clave
hiperplasia prostática benigna, anestesia local, resección transuretral de próstata, cirugía mayor ambulatoria

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-6.33 páginas impresas en papel A4
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Abstract
On the one hand, population aging is leading to an increase of the number of men who suffer from benign prostatic hyperplasia (BPH) in association with several pathologies. This will constrain their liable surgical treatment. On the other hand, new units of outpatient surgery have been developed all over Spain and consequently the numbers of urology departments within National Health Care System have also increased. This study aims to show how efficient and safe it is to use local anesthesia-sedation in endoscopic treatment of BPH for both the patients with high surgical and/or anesthetic risk and those who can be surveyed in an ambulatory regime. We consider that transurethral incision of prostate (TUIP) or its resection (RTUP) carried out under local anesthesia-sedation are safe, effective and well tolerated methods. They are basically indicated in elderly patients when surgical-anesthetic risk is high. They both can be done by means of an overnight stay surgery, however, they should only be employed in carefully selected men when an outpatient regime is considered.

Key words
benign prostatic hyperplasia (BPH), local anaesthesia, transurethral prostatic resection, ambulatory surgery