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Educación Médica
07/06/2021
Psoriasis en Niños
La psoriasis es un trastorno papuloescamoso con un amplio espectro de expresión clínica y que ocasiona importantes alteraciones psicosociales. Los hallazgos cardinales de la enfermedad son la hiperproliferación, la cronicidad y la inflamación. Es muy frecuente en pediatría; el 40% de los pacientes adultos presentaron manifestaciones en la infancia.
CC en base al informe:
Psoriasis in Children: An Insight. Indian J Dermatol, 2011
Psoriasis en Niños
La psoriasis es un trastorno papuloescamoso con un amplio espectro de expresión clínica y que ocasiona importantes alteraciones psicosociales. Los hallazgos cardinales de la enfermedad son la hiperproliferación, la cronicidad y la inflamación. Es muy frecuente en pediatría; el 40% de los pacientes adultos presentaron manifestaciones en la infancia.
CC en base al informe:
Psoriasis in Children: An Insight. Indian J Dermatol, 2011
07/06/2021
Diabetes y Daño Renal
Si bien se creía que la aparición de complicaciones renales e insuficiencia renal terminal en personas con diabetes comenzaba con la aparición de microalbuminuria y avanzaba hacia la proteinuria, se ha descubierto que la función renal declina antes de la aparición de proteinuria; el daño renal puede avanzar incluso si la microalbuminuria ha retrocedido.
CC en base al informe:
Novel Urinary Protein Biomarkers Predicting the Development of Microalbuminuria and Renal Function Decline in Type 1 Diabetes. Diabetes Care, 2012
Diabetes y Daño Renal
Si bien se creía que la aparición de complicaciones renales e insuficiencia renal terminal en personas con diabetes comenzaba con la aparición de microalbuminuria y avanzaba hacia la proteinuria, se ha descubierto que la función renal declina antes de la aparición de proteinuria; el daño renal puede avanzar incluso si la microalbuminuria ha retrocedido.
CC en base al informe:
Novel Urinary Protein Biomarkers Predicting the Development of Microalbuminuria and Renal Function Decline in Type 1 Diabetes. Diabetes Care, 2012
07/06/2021
Hemangiomas Subglóticos
Los hemangiomas subglóticos son raros, pero se asocian con obstrucción significativa de la vía aérea a nivel de la subglotis en los neonatos. En la bibliografía en idioma inglés se comunicaron menos de 1 000 casos.
CC en base al informe:
Treatment of Subglottic Hemangiomas With Propranolol: Initial Experience in 10 infants. ANZ J Surg, 2011
Hemangiomas Subglóticos
Los hemangiomas subglóticos son raros, pero se asocian con obstrucción significativa de la vía aérea a nivel de la subglotis en los neonatos. En la bibliografía en idioma inglés se comunicaron menos de 1 000 casos.
CC en base al informe:
Treatment of Subglottic Hemangiomas With Propranolol: Initial Experience in 10 infants. ANZ J Surg, 2011
07/06/2021
Interacciones del Dabigatrán Etexilato
El dabigatrán etexilato es sustrato del transportador de eflujo de la glicoproteína P. Su coadministración con inhibidores de esta proteína como la quinidina, el ketoconazol, la amiodarona y el verapamilo, puede aumentar la concentración plasmática del dabigatrán. Asimismo, su coadministración con inductores de esta glicoproteína (como la rifampicina) puede disminuir su concentración plasmática.
CC en base al informe:
Dabigatran Etexilate: A New Oral Thrombin Inhibitor. Circulation, 2011
Interacciones del Dabigatrán Etexilato
El dabigatrán etexilato es sustrato del transportador de eflujo de la glicoproteína P. Su coadministración con inhibidores de esta proteína como la quinidina, el ketoconazol, la amiodarona y el verapamilo, puede aumentar la concentración plasmática del dabigatrán. Asimismo, su coadministración con inductores de esta glicoproteína (como la rifampicina) puede disminuir su concentración plasmática.
CC en base al informe:
Dabigatran Etexilate: A New Oral Thrombin Inhibitor. Circulation, 2011
07/06/2021
Importancia de la Disfunción Diastólica
Las mediciones ecocardiográficas de la función diastólica en cohortes poblacionales muestran que aproximadamente el 7% de las personas mayores de 45 años presentan una disfunción diastólica de moderada a grave, y que la mayoría de estos sujetos padecen pocos síntomas, si es que alguno.
CC en base al informe:
Progression of Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Risk of Heart Failure. JAMA, 2011
Importancia de la Disfunción Diastólica
Las mediciones ecocardiográficas de la función diastólica en cohortes poblacionales muestran que aproximadamente el 7% de las personas mayores de 45 años presentan una disfunción diastólica de moderada a grave, y que la mayoría de estos sujetos padecen pocos síntomas, si es que alguno.
CC en base al informe:
Progression of Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Risk of Heart Failure. JAMA, 2011
07/06/2021
Tamsulosina
La tamsulosina es el bloqueante alfa-1 más estudiado para el tratamiento de los cálculos ureterales, y ha demostrado aumentar la tasa de expulsión espontánea de los litos. Su mecanismo de acción consistiría en la relajación selectiva del músculo ureteral liso, que se traduce en la inhibición de los espasmos ureterales y en la expansión de la luz ureteral.
CC en base al informe:
Efficacy of Three Different Alpha 1-Adrenergic Blockers and Hyoscine N-Butylbromide for Distal Ureteral Stones. International Braz J Urol, 2011
Tamsulosina
La tamsulosina es el bloqueante alfa-1 más estudiado para el tratamiento de los cálculos ureterales, y ha demostrado aumentar la tasa de expulsión espontánea de los litos. Su mecanismo de acción consistiría en la relajación selectiva del músculo ureteral liso, que se traduce en la inhibición de los espasmos ureterales y en la expansión de la luz ureteral.
CC en base al informe:
Efficacy of Three Different Alpha 1-Adrenergic Blockers and Hyoscine N-Butylbromide for Distal Ureteral Stones. International Braz J Urol, 2011
07/06/2021
Sistema de Residencias Médicas
El sistema MIR de formación médica especializada se inició en España en la década de 1960 de una manera minoritaria, y se extendió lentamente dentro del Sistema Nacional de Salud.
CC en base al informe:
. Rev Clin Med Fam, 2011
Sistema de Residencias Médicas
El sistema MIR de formación médica especializada se inició en España en la década de 1960 de una manera minoritaria, y se extendió lentamente dentro del Sistema Nacional de Salud.
CC en base al informe:
. Rev Clin Med Fam, 2011
07/06/2021
Ensayos con Diseño de Profilaxis
El principal impacto de la sustitución del diseño tradicional de profilaxis con el diseño de prevención de recaídas consiste en que los pacientes eran aleatorizados para continuar o detener el fármaco al que habían respondido recientemente. Así, la mayoría de los estudios de prevención de recaídas sólo han evaluado lo que se conoce como “terapia de continuación”.
CC en base al informe:
Maintenance Treatment Study Designs in Bipolar Disorder: Do They Demonstrate that Atypical Neuroleptics (Antipsychotics) are Mood Stabilizers?. CNS Drugs, 2011
Ensayos con Diseño de Profilaxis
El principal impacto de la sustitución del diseño tradicional de profilaxis con el diseño de prevención de recaídas consiste en que los pacientes eran aleatorizados para continuar o detener el fármaco al que habían respondido recientemente. Así, la mayoría de los estudios de prevención de recaídas sólo han evaluado lo que se conoce como “terapia de continuación”.
CC en base al informe:
Maintenance Treatment Study Designs in Bipolar Disorder: Do They Demonstrate that Atypical Neuroleptics (Antipsychotics) are Mood Stabilizers?. CNS Drugs, 2011
07/06/2021
Antipsicóticos y Enfermedad Cardiovascular
La enfermedad cardiovascular es una de las primeras causas de mortalidad. Su incidencia se encuentra en aumento en los sujetos con trastornos psiquiátricos. Se sospecha que esa tendencia se relaciona con los fármacos antipsicóticos. Algunos efectos adversos cardiovasculares asociados con los antipsicóticos son la muerte súbita y el infarto de miocardio.
CC en base al informe:
Risk of Serious Cardiac Events in Older Adults Using Antipsychotic Agents. Am J Geriatr Pharmacother, 2011
Antipsicóticos y Enfermedad Cardiovascular
La enfermedad cardiovascular es una de las primeras causas de mortalidad. Su incidencia se encuentra en aumento en los sujetos con trastornos psiquiátricos. Se sospecha que esa tendencia se relaciona con los fármacos antipsicóticos. Algunos efectos adversos cardiovasculares asociados con los antipsicóticos son la muerte súbita y el infarto de miocardio.
CC en base al informe:
Risk of Serious Cardiac Events in Older Adults Using Antipsychotic Agents. Am J Geriatr Pharmacother, 2011
07/06/2021
Displasia Broncopulmonar
La displasia broncopulmonar se encuentra frecuentemente asociada con la prematuridad y puede provocar morbilidad respiratoria crónica. Los lactantes con distrés respiratorio presentan una respuesta inflamatoria temprana que persiste en aquellos con displasia broncopulmonar.
CC en base al informe:
Prediction of Bronchopulmonary Dysplasia. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2011
Displasia Broncopulmonar
La displasia broncopulmonar se encuentra frecuentemente asociada con la prematuridad y puede provocar morbilidad respiratoria crónica. Los lactantes con distrés respiratorio presentan una respuesta inflamatoria temprana que persiste en aquellos con displasia broncopulmonar.
CC en base al informe:
Prediction of Bronchopulmonary Dysplasia. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2011
07/06/2021
Aumento de la Incidencia de Diabetes
Una de las principales causas de morbilidad en la edad adulta es la diabetes, con una prevalencia en los EE.UU. que casi se triplicó desde 1980. El riesgo de diabetes en el año 2000 era de un 33% para los hombres y de un 39% para las mujeres. Además, la incidencia y prevalencia obesidad, un factor de riesgo para la diabetes, también están en aumento.
CC en base al informe:
Decreases in Diabetes-Free Life Expectancy in the U.S. and the Role of Obesity. Diabetes Care, 2011
Aumento de la Incidencia de Diabetes
Una de las principales causas de morbilidad en la edad adulta es la diabetes, con una prevalencia en los EE.UU. que casi se triplicó desde 1980. El riesgo de diabetes en el año 2000 era de un 33% para los hombres y de un 39% para las mujeres. Además, la incidencia y prevalencia obesidad, un factor de riesgo para la diabetes, también están en aumento.
CC en base al informe:
Decreases in Diabetes-Free Life Expectancy in the U.S. and the Role of Obesity. Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Tromboembolismo Venoso
El tromboembolismo venoso sintomático se produce normalmente después del alta hospitalaria, y es la causa más común de las reinternaciones de emergencia después de procedimientos quirúrgicos. En un estudio poblacional se observó que el 67% de los eventos ocurre dentro del primer mes posterior al alta.
CC en base al informe:
A Benefit-Risk Assessment of Dabigatran in the Prevention of Venous Thromboembolism in Orthopaedic Surgery. Drug Saf, 2011
Tromboembolismo Venoso
El tromboembolismo venoso sintomático se produce normalmente después del alta hospitalaria, y es la causa más común de las reinternaciones de emergencia después de procedimientos quirúrgicos. En un estudio poblacional se observó que el 67% de los eventos ocurre dentro del primer mes posterior al alta.
CC en base al informe:
A Benefit-Risk Assessment of Dabigatran in the Prevention of Venous Thromboembolism in Orthopaedic Surgery. Drug Saf, 2011
07/06/2021
Beneficios de la Niacina
La niacina es una vitamina que mejora múltiples parámetros lipídicos y colabora con las estatinas en su función de corregir el perfil lipídico de los pacientes. Sin embargo, debido a que puede producir vasodilatación periférica como efecto adverso, su utilización es limitada.
CC en base al informe:
Extended-Release Niacin/Laropiprant Lipid-Altering Consistency Across Patient Subgroups. Int J Clin Pract, 2011
Beneficios de la Niacina
La niacina es una vitamina que mejora múltiples parámetros lipídicos y colabora con las estatinas en su función de corregir el perfil lipídico de los pacientes. Sin embargo, debido a que puede producir vasodilatación periférica como efecto adverso, su utilización es limitada.
CC en base al informe:
Extended-Release Niacin/Laropiprant Lipid-Altering Consistency Across Patient Subgroups. Int J Clin Pract, 2011
07/06/2021
Derrame Pericárdico
El diagnóstico temprano de derrame pericárdico es vital para prevenir complicaciones como el taponamiento cardíaco. Los os signos y síntomas de derrame pericárdico son vagos. La ecocardiografía es el el método de elección para el diagnóstico. El tratamiento farmacológico y la posibilidad de realizar una pericardiocentesis dependerán del estado clínico.
CC en base al informe:
Tachycardia and an Enlarged Cardiac Silhouette in an Adolescent Male. JAAPA, 2011
Derrame Pericárdico
El diagnóstico temprano de derrame pericárdico es vital para prevenir complicaciones como el taponamiento cardíaco. Los os signos y síntomas de derrame pericárdico son vagos. La ecocardiografía es el el método de elección para el diagnóstico. El tratamiento farmacológico y la posibilidad de realizar una pericardiocentesis dependerán del estado clínico.
CC en base al informe:
Tachycardia and an Enlarged Cardiac Silhouette in an Adolescent Male. JAAPA, 2011
07/06/2021
Fibromialgia
La fibromialgia se caracteriza por dolor generalizado en por lo menos 11 de los 18 puntos sensibles a la palpación con presión digital, con una duración mínima de 3 meses. La prevalencia en los Estados Unidos es del 3.4% en las mujeres y del 0.5% en los hombres.
CC en base al informe:
Relationships among Pain and Depressive and Anxiety Symptoms in Clinical Trials of Pregabalin in Fibromyalgia. Psychosomatics, 2010
Fibromialgia
La fibromialgia se caracteriza por dolor generalizado en por lo menos 11 de los 18 puntos sensibles a la palpación con presión digital, con una duración mínima de 3 meses. La prevalencia en los Estados Unidos es del 3.4% en las mujeres y del 0.5% en los hombres.
CC en base al informe:
Relationships among Pain and Depressive and Anxiety Symptoms in Clinical Trials of Pregabalin in Fibromyalgia. Psychosomatics, 2010
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
Algunas de las recomendaciones de clase I para el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca y disminución en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo incluyen el uso de diferentes fármacos, cardioversión y resincronización cardíaca.
CC en base al informe:
Potential Impact of Optimal Implementation of Evidence-Based Heart Failure Therapies on Mortality. Am Heart J, 2011
Insuficiencia Cardíaca
Algunas de las recomendaciones de clase I para el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca y disminución en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo incluyen el uso de diferentes fármacos, cardioversión y resincronización cardíaca.
CC en base al informe:
Potential Impact of Optimal Implementation of Evidence-Based Heart Failure Therapies on Mortality. Am Heart J, 2011
07/06/2021
Fimosis en los Niños
La fimosis, incapacidad para retraer el prepucio, es muy frecuente en la edad pediátrica. Al nacimiento, la fimosis es fisiológica debido a que la retracción no es posible por la presencia de adherencias congénitas entre el prepucio y el glande; mientras que a los 3 años, el 90% de los niños logra retraer el prepucio y solo el 1% tiene fimosis a los 17 años.
CC en base al informe:
Topical Betamethasone and Hyaluronidase in the Treatment of Phimosis in Boys: a Double-Blind, Randomized, Placebo-controlled Trial. International Braz J Urol, 2011
Fimosis en los Niños
La fimosis, incapacidad para retraer el prepucio, es muy frecuente en la edad pediátrica. Al nacimiento, la fimosis es fisiológica debido a que la retracción no es posible por la presencia de adherencias congénitas entre el prepucio y el glande; mientras que a los 3 años, el 90% de los niños logra retraer el prepucio y solo el 1% tiene fimosis a los 17 años.
CC en base al informe:
Topical Betamethasone and Hyaluronidase in the Treatment of Phimosis in Boys: a Double-Blind, Randomized, Placebo-controlled Trial. International Braz J Urol, 2011
07/06/2021
Efecto Reductor del Ácido Linoleico Conjugado en la Grasa Coporal y en el Aumento de Peso
El suplemento con ácido linoleico conjugado (CLA) en los adultos con sobrepeso redujo significativamente la grasa corporal luego de 6 meses y previno el aumento de peso durante la temporada navideña. Si bien no se observaron efectos adversos, se deberían realizar estudios adicionales que evalúen el efecto del uso prolongado del CLA.
CC en base al informe:
The Role of Conjugated Linoleic Acid in Reducing Body Fat and Preventing Holiday Weight Gain. Int J Obes, 2007
Efecto Reductor del Ácido Linoleico Conjugado en la Grasa Coporal y en el Aumento de Peso
El suplemento con ácido linoleico conjugado (CLA) en los adultos con sobrepeso redujo significativamente la grasa corporal luego de 6 meses y previno el aumento de peso durante la temporada navideña. Si bien no se observaron efectos adversos, se deberían realizar estudios adicionales que evalúen el efecto del uso prolongado del CLA.
CC en base al informe:
The Role of Conjugated Linoleic Acid in Reducing Body Fat and Preventing Holiday Weight Gain. Int J Obes, 2007
07/06/2021
Terapias del Cáncer Pancreático
Los avances en la compresión de la interacción compleja entre la malignidad y el sistema inmune han permitido el desarrollo de varias terapias con vacunas que son prometedoras para el tratamiento del adenocarcinoma pancreático.
CC en base al informe:
New Approaches to the Treatment of Pancreatic Cancer: From Tumor-Directed Therapy to Immunotherapy. Biodrugs, 2011
Terapias del Cáncer Pancreático
Los avances en la compresión de la interacción compleja entre la malignidad y el sistema inmune han permitido el desarrollo de varias terapias con vacunas que son prometedoras para el tratamiento del adenocarcinoma pancreático.
CC en base al informe:
New Approaches to the Treatment of Pancreatic Cancer: From Tumor-Directed Therapy to Immunotherapy. Biodrugs, 2011
07/06/2021
Incidencia del Carcinoma Paratiroideo
El carcinoma paratiroideo se ha considerado una enfermedad muy rara en todo el mundo ya que representa menos del 1% de los casos de hiperparatiroidismo primario, excepto en Japón, donde la incidencia asciende al 5%. Recientemente, surgieron informes de casos de un aumento en el número de pacientes con carcinoma paratiroideo.
CC en base al informe:
Parathyroid Carcinoma: Increasing Incidence and Changing Presentation. ANZ J Surg, 2011
Incidencia del Carcinoma Paratiroideo
El carcinoma paratiroideo se ha considerado una enfermedad muy rara en todo el mundo ya que representa menos del 1% de los casos de hiperparatiroidismo primario, excepto en Japón, donde la incidencia asciende al 5%. Recientemente, surgieron informes de casos de un aumento en el número de pacientes con carcinoma paratiroideo.
CC en base al informe:
Parathyroid Carcinoma: Increasing Incidence and Changing Presentation. ANZ J Surg, 2011
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