Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Laboratorio
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Cápsula de motilidad inalámbrica
Es una técnica mínimamente invasiva que permite registrar el pH, la temperatura y la presión de diferentes porciones del aparato gastrointestinal.
CC en base al informe:
Linaclotide Increases Cecal pH, Accelerates Colonic Transit, and Increases Colonic Motility in Irritable Bowel Syndrome with Constipation.
Neurogastroenterol Motil, 2018
07/06/2021
Medicina de precisión
Según una investigación, el objetivo principal de la medicina de precisión es entender cómo usar los datos para estratificar a los pacientes y detectar similitudes entre las distintas enfermedades. Por lo tanto, los estándares de los datos serían el primer paso en hacer que los datos sean computables y los pacientes sean clasificados de manera profunda. El integrar formatos y estructuras de fuentes diferentes para hacerlos compatibles es el desafío más grande.
CC en base al informe:
Classification, Ontology, and Precision Medicine.
N Engl J Med, 2018
07/06/2021
Colitis linfocítica
Según un estudio, la budesonida a corto plazo es eficaz y segura para la inducción de la remisión clínica e histológica en la colitis linfocítica. Casi el 80% de los pacientes alcanzaron la remisión clínica con una mejora profunda observada dentro de 2 semanas. Estos resultados confirmarían la eficacia de la budesonida para la inducción de la remisión en la colitis linfocítica activa y serian consistentes con las recomendaciones de los expertos para su uso como terapia de primera línea.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Budesonide, vs. Mesalazine or Placebo, as Induction Therapy for Lymphocytic Colitis.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Envejecimiento y Acortamiento Telomérico
La sucesión de ciclos celulares con el avance de la edad, afecta a la longitud de los telómeros, debido a la replicación incompleta de la secuencia de ADN hacia los extremos de los cromosomas, lo que redunda en su acortamiento, proceso subyacente al desarrollo de enfermedades asociadas con la edad.
CC en base al informe:
Short Telomere Length is Associated with Aging, Central Obesity, Poor Sleep and Hypertension in Lebanese Individuals.
Aging Dis, 2018
07/06/2021
Nefropatía Diabética
Según una investigación realizada en Japón, en los pacientes con diabetes tipo 2 con nefropatía diabética, el cambio a teneligliptina desde otros inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) provocaría un descenso en la actividad plasmática de la DPP-4, lo que estaría relacionado de forma estrecha con una reducción en el cociente de albúmina/creatinina urinaria, independientemente del efecto reductor de la glucosa.
CC en base al informe:
Effect of Switching to Teneligliptin from Other Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors on Glucose Control and Reno-Protection in Type 2 Diabetic Patients with Diabetic Kidney Disease.
J Diabetes Investig, 2018
07/06/2021
Biosimilares: Intercambiabilidad y Seguridad
La intercambiabilidad es un concepto que implica que dos tratamientos tengan efecto terapéutico idéntico, de manera que el paciente pueda cambiar de tratamientos con seguridad. A pesar de los estudios que aseguran que los biosimilares son equivalentes terapéuticamente, puede no ser seguro para los pacientes que se encuentren bajo tratamiento biológico y que sean cambiados a un biosimilar, o viceversa. Diferencias menores en cuanto a la estructura tienen el potencial de provocar efectos inmunológicos graves. Por este motivo, deben presentarse datos que demuestren la eficacia y seguridad de cambiar de una droga patrón a un agente biosimilar, antes de que se consideren ambos como intercambiables.
CC en base al informe:
The Evolution of Biosimilars in Oncology, With a Focus on Trastuzumab.
Curr Oncol, 2018
07/06/2021
El tratamiento con nitazoxanida del absceso hepático amebiano
Según un estudio realizado en la India, la nitazoxanida sería eficaz, segura y bien tolerada en el tratamiento del absceso hepático amebiano y su eficacia sería comparable con la del metronidazol. Los efectos adversos de la nitazoxanida serían menores en número, tolerables y menos problemáticos en comparación con el metronidazol. Además, la nitazoxanida podría ser utilizada en pacientes con intolerancia o alérgicos a las drogas nitromidazoles.
CC en base al informe:
To Assess & Compare Clinical Efficacy and Tolerability of Nitazoxanide and Metronidazole in Patients with Uncomplicated Amoebic Liver Abscess: An Observational Study.
International Journal of Scientific Research, 2018
07/06/2021
Vitamina B12 y Enfermedad de Alzheimer
El nivel de vitamina B12, previo al tratamiento con inhibidores de la colinesterasa, en pacientes con enfermedad de Alzheimer, condicionó la eficacia de estos fármacos, de manera que los individuos con concentraciones en suero de esta vitamina menores o iguales a 436 ng/l presentaron mayor deterioro cognitivo respecto de aquellos con niveles superiores a 436 ng/l, con independencia de la existencia concurrente de otros cuadros, las habilidades intelectuales anteriores al avance del proceso neurodegenerativo, el nivel de instrucción, el sexo y la edad.
CC en base al informe:
Suboptimal Baseline Serum Vitamin B12 Is Associated With Cognitive Decline in People With Alzheimer’s Disease Undergoing Cholinesterase Inhibitor Treatment.
Front Neurol, 2018
07/06/2021
Terapia Antiplaquetaria
Los inhibidores de la bomba de protones: omeprazol, rabeprazol, dexlansoprazol, lansoprazol, esomeprazol y pantoprazol, en combinación individual con clopidogrel, no interfieren con el efecto antiagregante plaquetario del fármaco (evaluado en la prueba de impedancia eléctrica de muestras de sangre completa), en una población masculina en buen estado de salud. En este sentido, el cambio en los valores de impedancia en la terapia combinada, respecto de la monoterapia con clopidogrel, no presenta significancia estadística.
CC en base al informe:
Evaluating The Effect Of Six Proton Pump Inhibitors On The Antiplatelet Effects Of Clopidogrel.
J Stroke Cerebrovasc Dis, 2018
07/06/2021
La resistencia de Escherichia coli al cotrimoxazol
Según un estudio, el cotrimoxaxol tuvo tasas de resistencia por encima del 20% para Escherichia coli. Debido a esto, en la mayoría de los países de Europa y en Brasil el cotrimoxazol no se recomienda como primera opción para el tratamiento empírico de la cistitis no complicada.
CC en base al informe:
Surveillance Study in Europe and Brazil on Clinical Aspects and Antimicrobial Resistance Epidemiology in Females
with Cystitis (ARESC): Implications for Empiric Therapy.
Eur Urol, 2008
07/06/2021
Tratamiento del Déficit de Hierro en la Insuficiencia Cardíaca Crónica
La administración intravenosa de sacarosa de hierro en los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica que presentan déficit de hierro permite aumentar las concentraciones de ferritina y de hemoglobina, la saturación de transferrina, la tolerancia al esfuerzo físico y la calidad de vida.
CC en base al informe:
Iron Deficiency In Heart Failure: Looking Beyond Anaemia.
Heart Lung Circ, 2016
07/06/2021
La disfunción mitocondrial y sus consecuencias en el trastorno bipolar
El trastorno bipolar es una patología compleja que afecta al 2% de la población mundial. Entre el 9% y 15% de los pacientes cometen suicidio. De gran dificultad para diagnóstico y tratamiento no existen todavía marcadores biológicos disponibles, y el conocimiento de la vía fisiopatológica es limitado. El estudio de alteraciones en el ritmo circadiano, la disfunción mitocondrial, el estrés oxidativo, la neurotransmisión glutamatergica y el mecanismo de autofagia son objetivos a ser estudiados en esta patología.
CC en base al informe:
Molecular Mechanisms of Bipolar Disorder: Progress Made and Future Challenges.
Front Cell Neurosci, 2017
07/06/2021
Los tipos de diabetes con mayor riesgo de complicaciones renales y oftalmológicas:
Según un estudio los pacientes con diabetes resistente a la insulina evidenciaron mayor riesgo a nefropatía diabética y a su vez los sujetos con diabetes insulino-deficiente demostraron riesgo elevado de retinopatía diabética.
CC en base al informe:
Novel Subgroups of Adult-Onset Diabetes and Their Association with Outcomes: A Data-Driven Cluster Analysis of Six Variables.
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2018
07/06/2021
Los genes reloj asociados a los trastornos psiquiátricos
Según un estudio los efectos de los genes reloj (Clock, Per, Cry y Bmal1) alterados podrían participar en los problemas del sueño y en la aparición de síntomas presentes en ciertos trastornos psiquiátricos alterando la regulación de los ritmos circadianos y los estados emocionales, con efectos sobre el neurodesarrollo. De forma inversa, los problemas del sueño pueden alterar la expresión de los genes reloj y contribuir a la aparición de trastornos psiquiátricos debido a los efectos cognitivos producidos por la privación del sueño y la fatiga.
CC en base al informe:
Clock Genes and Altered Sleep–Wake Rhythms: Their Role in the Development of Psychiatric Disorders.
Int J Mol Sci, 2017
07/06/2021
Enfermedad celíaca
Es una enfermedad crónica desenacadenada por la ingestión de gluten y derivados, que genera autoanticuerpos en individuos con predisposición genética.
CC en base al informe:
Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Anticuerpos antitransglutaminasa 2 (TG2A)
Son útiles para la pesquisa y el seguimiento de la enfermedad celíaca.
CC en base al informe:
Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Citoquinas involucradas en la artrosis
Tanto la interleuquina-10 como el factor de crecimiento transformante beta 1 intervienen en la regulación de diversos procesos óseos.
CC en base al informe:
IL-10 and TGF-ß: Roles in Chondroprotective Effects of Glucosamine in Experimental Osteoarthritis?.
Pathophysiology of Haemostasis and Thrombosis, 2017
07/06/2021
Consecuencias de la interrupción del tratamiento con denosumab en la salud ósea
La interrupción del tratamiento con denosumab en mujeres posmenopáusicas deriva en el aumento marcado en el recambio óseo junto con la reducción significativa de la densidad mineral ósea en la cadera, el cuello femoral y la columna lumbar.
CC en base al informe:
Significant Bone Loss After Stopping Long-Term Denosumab Treatment: A Post FREEDOM Study.
Osteoporosis Int, 2018
07/06/2021
Trombos intracardíacos:
En un estudio demostró que aun con terapia con anticoagulantes oral óptima no se puede prevenir completamente la formación de trombos, por lo que se deben tener en cuenta factores clínicos y de riesgo del paciente antes de la cardioversión eléctrica.
CC en base al informe:
Incidence Of Intracardiac Thrombus Formation Prior To Electrical Cardioversion In Respect To The Mode Of Oral Anticoagulation.
J Cardiovasc Electrophysiol, 2018
07/06/2021
Respuesta ovárica
En un consenso italiano publicado en 2016, la mayoría de los médicos concordó en valores de recuento folicular antral de 7 y niveles de hormona antimülleriana de 1 ng/ml para la escasa respuesta ovárica y cifras respectivas de 14 y 3 ng/ml para la hiperrespuesta.
CC en base al informe:
The Use Of Ovarian Reserve Markers in IVF Clinical Practice: A National Consensus.
Gynecol Endocrinol, 2016
