Anestesiología

¿QUE ES LA ESZOPICLONA?  
Introducción:
El zaleplón, el zolpidem y la zopiclona son hipnosedantes de las clases pirazolopirimidina, imidazopiridina y ciclopirrolona, respectivamente. Estas drogas interactúan con sitios de unión distintivos del receptor del GABA, en una forma similar a las benzodiacepinas.

Lectura recomendada:
Sustained Efficacy of Eszopiclone Over 6 Months of Nightly Treatment: Results of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study in Adults with Chronic Insomnia
Sleep, 26(7):793-799
¿DE QUE MANERA PROVOCA DOLOR UN ALGOMETRO?  
Introducción:
A partir de un modelo experimental que consiste en la provocación deliberada de un dolor mensurable, se pueden registrar las reacciones de personas voluntarias ante la aplicación de diversas drogas y placebos para determinar la eficacia de las primeras como tratamiento analgésico.

Lectura recomendada:
Adding Propacetamol to Ketorolac Increases the Tolerance to Painful Pressure
European Journal of Pain, 10(3):177-183
SEÑALE LA OPCION CORRECTA EN RELACION CON LA VENLAFAXINA:  
Introducción:
El efecto de la venlafaxina sobre el dolor neuropático y su mecanismo de acción todavía son poco claros.

Lectura recomendada:
The Effect of Venlafaxine on Ongoing and Experimentally Induced Pain in Neuropathic Pain Patients: A Double Blind, Placebo Controlled Study
European Journal of Pain, 9(4):407-416
LA ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA INTRAOPERATORIA ES UTIL PORQUE:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Ecocardiografía Transesofágica Intraoperatoria Realizada por Anestesiólogos: Utilidad Como Monitor Hemodinámico
SIICSalud,
SEÑALE LOS FACTORES QUE SUGIEREN LA NECESIDAD DE REPOSICION DE VOLUMEN:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades agudas suelen requerir administración de líquidos para revertir la hipovolemia. Inicialmente, la probabilidad de obtener una respuesta favorable con la administración de líquidos se estima mediante el examen físico.

Lectura recomendada:
Fluid Challenge Revisited
Critical Care Medicine, 34(5):1333-1337
Anestesiología Urología
 
Anatomía Patológica Diagnóstico por Imágenes
 
¿CUAL DE ESTOS ESQUEMAS ANALGESICOS PUEDEN UTILIZARSE EN EL CONSULTORIO UROLOGICO EN PACIENTES A QUIENES SE EFECTUAN BIOPSIAS PROSTATICAS?  
Introducción:
La biopsia prostática es un procedimiento que puede asociarse con dolor moderado a grave. Por lo tanto, se proponen diferentes estrategias de analgesia.

Lectura recomendada:
Prospective Randomized Controlled Trial Comparing Three Different Ways of Anesthesia in Transrectal Ultrasound-Guided Prostate Biopsy
International Brazilian Journal of Urology, 32(2):172-180
Farmacología Anestesiología
 
Cirugía Medicina Interna
 
Otorrinolaringología Pediatría
 
¿CUAL ES LA VENTAJA DEL TRATAMIENTO COMBINADO DE DICLOFENAC MAS VITAMINAS DEL COMPLEJO B EN TERMINOS DE ANALGESIA?  
Introducción:
El dolor es un síntoma importante después de la cirugía. Luego de la amigdalectomía, el 80% de los niños requiere analgésicos.

Lectura recomendada:
Combination of Diclofenac Plus B Vitamins in Acute Pain after Tonsillectomy: A Pilot Study
Proceedings of the Western Pharmacology Society, 46:88-90
Farmacología Anestesiología
 
Medicina Interna Neurología
 
Ortopedia y Traumatología Reumatología
 
¿CUAL ES EL COMPONENTE DEL COMPLEJO B RESPONSABLE DEL INCREMENTO DEL EFECTO ANALGESICO DE DICLOFENAC?  
Introducción:
La administración de complejo B junto con diclofenac potencia su efecto analgésico en un modelo experimental de dolor en ratas.

Lectura recomendada:
Characterization of the Potentiation of the Antinociceptive Effect of Diclofenac by Vitamin B Complex in the Rat
Journal of Pharmacological and Toxicological Methods, 42(2):73-77
Farmacología Anestesiología
 
Medicina Interna Neurología
 
Ortopedia y Traumatología Reumatología
 
CON RESPECTO A LOS RESULTADOS DE LA UTILIZACION DE DICLOFENAC Y VITAMINAS DEL COMPLEJO B, ¿CUAL DE LAS AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
El diclofenac es un antiinflamatorio no esteroide que se suele usar en combinación con vitaminas del complejo B para producir una mejor analgesia en diversas enfermedades. Sin embargo, no existe evidencia contundente que avale esta utilización.

Lectura recomendada:
B Vitamins Increase the Anti-Hyperalgesic Effect of Diclofenac in the Rat
Proceedings of the Western Pharmacology Society, 45:147-149
LOS SINTOMAS DE LA DEFICIENCIA DE VITAMINA B12 INCLUYEN:  
Introducción:
La vitamina B12 es esencial y desempeña un papel importante en la formación de los glóbulos rojos y en la salud del tejido nervioso. La falta de tratamiento en su deficiencia puede acarrear anemia, problemas intestinales y daños neurológicos irreversibles.

Lectura recomendada:
Effect of Diclofenac on the Antiallodynic Activity of Vitamin B12 in a Neuropathic Pain Model in the Rat
Proceedings of the Western Pharmacology Society, 47:92-94
Anestesiología Cirugía
 
Farmacología Pediatría
 
EL PROPOFOL TIENE UN MAYOR CLEARANCE Y VOLUMEN DE DISTRIBUCION EN LOS NIÑOS EN COMPARACION CON LOS ADULTOS. A FIN DE LOGRAR CONCENTRACIONES PLASMATICAS SIMILARES, ¿QUE DOSIS INICIAL REQUIEREN LOS NIÑOS RESPECTO DE LOS ADULTOS?  
Introducción:
Los modelos farmacocinéticos y farmacodinámicos de los anestésicos en niños se realizan en respuesta a la necesidad clínica de la administración en forma segura y eficaz de drogas con un bajo índice terapéutico.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling of Anesthetics in Children: Therapeutic Implications
Pediatric Drugs, 8(3):139-150
¿QUE CONDICIONES SE PROPONEN PARA LA SALA DE ESPERA DE UN CONSULTORIO DE ONCOLOGIA PEDIATRICA?  
Introducción:
El tratamiento eficaz de las enfermedades oncohematológicas pediátricas ha motivado una mayor exposición de estos pacientes a internaciones periódicas, terapias prolongadas y otros eventos estresantes.

Lectura recomendada:
Importance of the recreation activities on hospital waiting room of a pediatric oncology unit
Pediatria Moderna, 42(3):138-141
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CONDUCTAS TERAPEUTICAS PROPUESTAS ES EQUIVOCADA EN UN EMBARAZO ECTOPICO QUE SE ACOMPAÑA DE COLECCION HEMATICA EN EL PERITONEO, VERIFICADA POR ECOGRAFIA Y PUNCION ABDOMINAL O DEL FONDO DE SACO DE DOUGLAS, EN CANTIDAD ESTIMADA DE 1 6  
Introducción:
No siempre es necesario operar un embarazo ectópico tubario. Otras veces es posible su resolución mediante medicación sistémica o por inyecciones dentro de la trompa con la guía de un laparoscopio o de un ecógrafo.

Lectura recomendada:
Ectopic Pregnancy: Expectant Management or Immediate Surgery?
Journal of Family Practice, 55(6):517-522
¿CUAL ES EL FACTOR PRINCIPAL QUE LIMITA EL USO DE LA METADONA EN PACIENTES CON DOLOR DE CAUSA NEOPLASICA?  
Introducción:
La morfina es el opioide de elección en el tratamiento del dolor en los pacientes oncológicos. Es un fármaco económicamente accesible, seguro, efectivo y versátil (se puede administrar por varias vías) que, hasta el momento, no ha sido reemplazado por ningún otro de su clase, salvo en situaciones puntuales y especiales.

Lectura recomendada:
Management of Cancer Pain: Focus on New Opioid Analgesic Formulations
American Journal of Cancer, 5(3):171-182
Neurología Anestesiología
 
Atención Primaria Diabetología
 
Farmacología Neurocirugía
 
SEÑALE CUAL DE LOS TRATAMIENTOS QUIRURGICOS SIGUIENTES TIENE APLICACION EN EL DOLOR NEUROPATICO:  
Introducción:
El dolor neuropático produce una verdadera discapacidad. El tratamiento es difícil por la frecuente inoperancia de muchas de las drogas analgésicas y antidepresivas. Además, un mismo tratamiento efectivo en un paciente puede resultar inútil en otro cuyo cuadro clínico se superpone al del primero. Por esta razón se han intentado terapéuticas quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain: A Practical Guide for the Clinician
Canadian Medical Association Journal, 175(3):265-275
Pediatría Anestesiología
 
Medicina del Dolor Medicina Familiar
 
Medicina Interna Neurología
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA EN CUANTO A LAS MEDICIONES DE LAS LIMITACIONES FUNCIONALES O DE LA DISCAPACIDAD SECUNDARIA AL DOLOR CRONICO EN LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Measuring Functional Limitations in Children and Adolescents with Chronic Pain: An Update on the Child Activity Limitations Interview
SIICSalud,
Obstetricia y Ginecología Anestesiología
 
Cardiología Medicina Interna
 
EN PRESENCIA DE TRAZADOS DE FRECUENCIA CARDIACA NO TRANQUILIZADORES EL MEJOR METODO DE EVALUACION FETAL INTRAPARTO ES:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Intrapartum Management of Nonreassuring Fetal Heart Rate Patterns: State of the Art of Fetal Pulse Oximetry in the Field of Intrapartum Monitoring
SIICSalud,
Anestesiología Farmacología
 
Diagnóstico por Imágenes Medicina Farmacéutica
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA EN RELACION CON LOS FARMACOS SEDATIVOS:  
Introducción:
El uso de agentes sedativos para la realización de procedimientos invasivos como endoscopias y cateterismos es frecuente. A propósito, el incremento de la cantidad de pacientes sometidos a detección sistemática endoscópica de cáncer colorrectal se acompañó por el aumento del uso de agentes sedativos.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Characteristics of Medications Use for Moderate Sedation
Clinical Pharmacokinetics, 45(9):855-869
EN RELACION CON LOS ANESTESICOS Y ANALGESICOS ADMINISTRADOS POR VIA INTRARRAQUIDEA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La aplicación de fármacos con efecto anestésico o analgésico por vía raquídea, ya sea intratecal o epidural, constituye una valiosa alternativa terapéutica, actualmente empleada para obtener anestesia durante procedimientos quirúrgicos y obstétricos, para atenuar el dolor en una variedad de situaciones (posoperatorio, asociado con el parto, relacionado con neoplasias u otras enfermedades crónicas) y para disminuir la espasticidad.

Lectura recomendada:
Neuraxial Drug Administration: A Review of Treatment Options for Anaesthesia and Analgesia
CNS Drugs, 20(11):917-933
ENTRE LAS DROGAS QUE SE MENCIONAN A CONTINUACION, ¿QUE BETA BLOQUEANTE PUEDE EMPLEARSE PARA TRATAR PACIENTES CON MAYOR RIESGO CARDIACO?  
Introducción:
Los pacientes con cardiopatías muestran mayor riesgo quirúrgico. Antes de la operación, los cirujanos solicitan al cardiólogo una evaluación del riesgo cardíaco y, al hacerlo, deben suministrar información sobre el tipo de intervención programada, porque de otro modo el cardiólogo consultado no podrá emitir una opinión acabada.

Lectura recomendada:
Assessment of Cardiac Risk before Non-Cardiac General Surgery
Heart, 92(12):1866-1872
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