Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Qué efecto tiene la observación basada en puntajes de pacientes con apendicitis equívoca temprana?  
Introducción:
Tradicionalmente, la apendicitis aguda se ha tratado mediante apendicectomía de emergencia, que se pensó para evitar la perforación y las complicaciones posteriores. Sin embargo, no todos los casos de apendicitis progresarán a gangrena y perforación; y la apendicitis leve en cambio puede resolverse de forma espontánea.

Lectura recomendada:
Diagnostic Imaging or Observation in Early Equivocal Appendicitis (DIAMOND): Open-label, Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(7):588-594
¿Cuáles son las consecuencias de la detección de hematomas intrauterinos durante el primer trimestre de la gestación?  
Introducción:
Los hematomas intrauterinos son hallazgos frecuentes en las ecografías uterinas que se realizan durante el primer trimestre de la gestación.

Lectura recomendada:
Intrauterine Hematoma in the First Trimester and Pregnancy Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine, 9(892146):1-9
¿Cuál de las siguientes evaluaciones cognitivas valora especialmente la velocidad de procesamiento y la función ejecutiva?  
Introducción:
En la enfermedad de Alzheimer es importante aplicar pruebas cognitivas que permitan detectar los primeros signos de enfermedad subclínica para intervenir tempranamente.

Lectura recomendada:
Association of Emerging ß-Amyloid and Tau Pathology with Early Cognitive Changes in Clinically Normal Older Adults
Neurology, 98(15):1512-1524
¿Qué consecuencias tiene el protocolo de observación en pacientes con signos equívocos tempranos de apendicitis?  
Introducción:
No todos los casos de apendicitis avanzan a gangrena y perforación; en cambio, pueden resolverse de forma espontánea.

Lectura recomendada:
Diagnostic Imaging or Observation in Early equivocal appeNDicitis (DIAMOND): Open-label, Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(7):588-594
En la tomografía por emisión de positrones, la migraña crónica y la episódica se diferencian por:  
Introducción:
La clasificación entre migraña crónica y episódica está arbitrariamente basada en criterios de temporalidad y frecuencia; sin embargo, se cree que existe sustrato neurobiológico en su cronificación.

Lectura recomendada:
Headache-related Circuits and High Frequencies Evaluated by EEG, MRI, PET as Potential Biomarkers to Differentiate Chronic and Episodic Migraine: Evidence from a Systematic Review
The Journal of Headache and Pain, 23(1):1-14
¿Qué permite el estudio de deformación de la AI mediante CMR-FT?  
Introducción:
La deformación de la aurícula izquierda (AI) se puede estudiar mediante seguimiento de características de resonancia magnética cardíaca (CMR-FT, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
The Emerging Role of Atrial Strain Assessed by Cardiac MRI in Different Cardiovascular Settings: An up-to-date Review
European Radiology, 32(7):4384-4394
¿Cuál de las siguientes imágenes tomográficas puede encontrarse en la fibrosis y el enfisema pulmonar combinados?  
Introducción:
Las imágenes por tomografía computarizada de alta resolución de la fibrosis y el enfisema pulmonar combinados son variables, y pueden hallarse incluso en personas asintomáticas.

Lectura recomendada:
Syndrome of Combined Pulmonary Fibrosis and Emphysema: An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Research Statement
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 206(4):7-41
Señale el enunciado correcto para las reacciones de hipersensibilidad a los medios de contraste iodados (MCI):  
Introducción:
Los medios de contraste iodados se utilizan para potenciar la visión de las estructuras en la tomografía computarizada y en las intervenciones fluoroscópicas.

Lectura recomendada:
Hypersensitivity Reactions to Iodinated Radiocontrast Media: Cluster Analysis Reveals Distinct Clinical Phenotypes
World Allergy Organization Journal, 15(9):1-17
¿Con cuál de las siguientes alteraciones auriculares ha sido relacionado el tabaquismo?  
Introducción:
El tabaquismo es un factor de riesgo dependiente de la dosis para la enfermedad cardiovascular en general, y para las alteraciones auriculares en particular.

Lectura recomendada:
Association of Left Atrial Size Measured by Non-Contrast Computed Tomography with Cardiovascular Risk Factors-The Danish Cardiovascular Screening Trial (DANCAVAS)
Diagnostics, 12(2):1-12
Señale el enunciado correcto para el ultrasonido con contraste (UC) para la detección de carcinomas hepatocelulares, en pacientes con enfermedad hepática crónica:  
Introducción:
El diagnóstico de carcinoma hepatocelular se realiza casi siempre en pacientes con enfermedad hepática crónica; este tipo de tumor ocupar el sexto lugar en incidencia de cáncer y el cuarto, para la mortalidad vinculada con enfermedad maligna.

Lectura recomendada:
Contrast-enhanced Ultrasound for the Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma in Adults with Chronic Liver Disease
Cochrane Library,
¿En qué grupo poblacional podrían extenderse los intervalos de colonoscopia de detección de 10 años recomendados en la actualidad?  
Introducción:
Se recomienda repetir la colonoscopia de detección para prevenir y detectar de forma precoz el cáncer colorrectal en intervalos de 10 años, lo que va acompañado de altas exigencias de capacidades y costos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Colorectal Neoplasia 10 or more Years after a Negative Screening Colonoscopy in 120?000 Repeated Screening Colonoscopies
JAMA Internal Medicine, :1-8
¿Cuál es el patrón de enfermedad pulmonar intersticial más prevalente en la artritis reumatoidea?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar intersticial es una manifestación frecuente de la enfermedad del tejido conectivo, como la artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Prevalence, Imaging Patterns and Risk Factors of Interstitial Lung Disease in Connective Tissue Disease: A Systematic Reviewand Meta-analysis
European Respiratory Review, 32(220210):1-8
¿Cuál es la presentación atípica más frecuente de las metástasis pulmonares del osteosarcoma?  
Introducción:
Los pulmones son el sitio más prevalente de metástasis del osteosarcoma.

Lectura recomendada:
Características Tomográficas de Metástase Pulmonar de Osteossarcoma: Estudo Retrospectivo com 127 Pacientes
Jornal Brasileiro de Pneumologia, 49(2):1-8
¿Cuáles son los hallazgos que se observan en la resonancia magnética cardíaca (RMC) en pacientes con hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar se caracteriza por el remodelado de la vasculatura pulmonar y el aumento progresivo de la resistencia vascular pulmonar; el resultado final es la hipertrofia y el remodelado del ventrículo derecho.

Lectura recomendada:
Evaluación de la Función Ventricular en la Hipertensión Pulmonar por Resonancia Magnética Cardíaca
Revista Argentina de Radiología, 87(1):3-10
¿Por qué se considera que la RMN es una herramienta poderosa para investigar los fundamentos neurobiológicos de la esquizofrenia?  
Introducción:
La resonancia magnética nuclear (RMN) es un método no invasivo utilizado para valorar, entre otros, la anatomía, función y metabolismo del cerebro en pacientes con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging throughout the Clinical Course of Schizophrenia: Neurobiological Underpinnings and Clinical Implications
Journal of Integrative Neuroscience, 21(5):1-7
¿Cuál de los siguientes procesos patológicos está relacionado con las alteraciones en las neuroimágenes de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
Las neuroimágenes obtenidas con RMN en pacientes con esquizofrenia muestran diferentes patrones de alteraciones de la sustancia gris, que son útiles para tipificar a los pacientes en subgrupos.

Lectura recomendada:
Subtyping Schizophrenia Patients Based on Patterns of Structural Brain Alterations
Schizophrenia Bulletin, 48(1):241-250
¿Cuál de las siguientes afirmaciones usted considera incorrecta en relación con el uso de algoritmos entrenados para el reconocimiento de imágenes médicas?  
Introducción:
El desarrollo de herramientas de inteligencia artificial que colaboran con el diagnóstico de patologías graves, las cuales requieren un tratamiento urgente y acertado es un avance tecnológico con el que convivimos. Por lo tanto, la utilización de aprendizaje profundo para colaborar con el diagnóstico de la hemorragia subaracnoidea plantea una mejora en la atención de los pacientes en los servicios de urgencias.

Lectura recomendada:
Development and External Validation of a Deep Learning Algorithm to Identify and Localize Subarachnoid Hemorrhage on CT Scans
Neurology, 100(12):1257-1266
¿Cuál de las siguientes afirmaciones considera verdadera sobre los estudios actuales que relacionan las neuroimágenes con el TB?  
Introducción:
El trastorno bipolar (TB) es una entidad frecuente, compleja y crónica que afecta a un gran número de personas y que puede ser un desafío diagnóstico. Actualmente, no existen biomarcadores robustos asociados a esta enfermedad, por lo que se desarrollan múltiples investigaciones en este campo, especiamente con neuroimágenes, especialmente la resonancia magnética (RM).

Lectura recomendada:
What we Learn About Bipolar Disorder from Large-scale Neuroimaging: Findings and Future Directions from the ENIGMA Bipolar Disorder Working Group
Human brain mapping, 43(1):56-82
Señale el enunciado correcto para los parámetros zonales prostáticos en pacientes con hiperplasia prostática benigna (HPB).  
Introducción:
Se estima que alrededor de la mitad de los hombres de más de 50 años tienen hiperplasia prostática benigna, asociada con síntomas del tracto urinario inferior y con deterioro de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Prostatic Zonal Parameters and Lower Urinary Tract Symptoms as Quantified via Magnetic Resonance Imaging
Canadian Urological Association Journal, 17(5):104-109
¿En cuál de los siguientes trastornos no se han informado anormalidades morfológicas del cuerpo calloso?  
Introducción:
El cuerpo calloso es una estructura cerebral formada por haces de fibras axonales que tiene un papel crítico en el intercambio de información entre los dos hemisferios cerebrales.

Lectura recomendada:
A Morphological Study of the Shape of the Corpus Callosum in Normal, Schizophrenic and Bipolar Patients
Journal of Anatomy, 242(2):153-163
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