Expertos Preguntan

Específicas de Emergentología

¿Cuáles son los factores de riesgo para una recuperación incompleta a largo plazo después de un traumatismo craneoencefálico menor?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con traumatismo craneoencefálico menor será dada de alta después del examen neurológico inicial y una posible evaluación radiológica adicional en el servicio de emergencias.

Lectura recomendada:
Incomplete Recovery in Patients with Minor Head injury Directly Discharged Home from the Emergency Department: A Prospective Cohort Follow-up Study
BMJ Open, 12(6):1-9
¿Qué caracteriza a la transfusión prehospitalaria de plasma descongelado durante el transporte médico aéreo para pacientes con traumatismos en shock hemorrágico?  
Introducción:
La hemorragia es la causa prevenible más prevalente de muerte relacionada con el trauma.

Lectura recomendada:
Evaluating the Cost-effectiveness of Prehospital Plasma Transfusion in Unstable Trauma Patients: A Secondary Analysis of the PAMPer Trial.
JAMA Surgery, 156(12):1131-1139
¿Cuál de las siguientes formas de parálisis facial podría beneficiarse particularmente con la estimulación magnética transcraneal?  
Introducción:
La parálisis idiopática del nervio facial o parálisis de Bell es una forma de parálisis aguda idiopática del nervio facial. La parálisis unilateral es la forma más frecuente de parálisis facial periférica.

Lectura recomendada:
Peripheral Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation(rTMS) for Idiopathic Facial Nerve Palsy: A Prospective, Randomized Controlled Trial
Neural Plasticity, 2022(7536783):1-9
¿Qué efecto tiene la suplementación de glutamina en pacientes con quemaduras graves?  
Introducción:
La inflamación intensa y el catabolismo asociados con quemaduras graves, predisponen a los pacientes a mayor riesgo de complicaciones infecciosas, disfunción orgánica a corto y largo plazo y muerte.

Lectura recomendada:
In Patients with Severe Burns, Supplemental Glutamine did Not Improve Outcomes
New England Journal of Medicine, 387:1001-1010
¿Cuáles serían los desencadenantes más comunes de anafilaxia en niños?  
Introducción:
La anafilaxia es una reacción sistémica grave, potencialmente fatal, de hipersensibilidad, caracterizada por el inicio súbito.

Lectura recomendada:
Incidence, Triggering Factors, Symptoms, and Treatment of Anaphylaxis in a Pediatric Hospital
World Allergy Organization Journal, 15(9):1-8
¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a la disnea y la precordialgia es verdadera?  
Introducción:
La disnea y la precordialgia son causas importantes de consulta en el servicio de urgencias, y representan un porcentaje significativo de las internaciones.

Lectura recomendada:
Outcomes in Emergency Department Patients with Dyspnea versus Chest Pain: A Retrospective Consecutive Cohort Study
Emergency Medicine International, 2022(4031684):1-7
Señale el enunciado correcto para el uso de benzodiazepinas (BZD) para el tratamiento de la hipertensión arterial:  
Introducción:
Según la Sociedad Americana de Geriatría, el uso de benzodiazepinas debería evitarse en pacientes mayores de 65 años.

Lectura recomendada:
Uso de Benzodiazepinas en el Manejo de la Hipertensión Arterial
Revista Argentina de Cardiología, 90:375-379
Indique el enunciado correcto para el inicio del tratamiento con alopurinol en pacientes con enfermedad renal crónica:  
Introducción:
El alopurinol es un inhibidor de la xantina oxidasa que se utiliza como terapia de primera línea para la reducción de los niveles séricos de ácido úrico, en pacientes con gota.

Lectura recomendada:
Initiation Dose of Allopurinol and the Risk of Severe Cutaneous Reactions in Older Adults With CKD: A Population-Based Cohort Study
American Journal of Kidney Diseases, 80(6):730-739
¿Cuáles son los efectos de la abstinencia alcohólica en pacientes con cirrosis asociada con el consumo de alcohol?  
Introducción:
La enfermedad hepática asociada con el alcohol es una de las principales causas de mortalidad vinculada con hepatopatía y es responsable de la mitad de los decesos en pacientes con cirrosis hepática.

Lectura recomendada:
Alcohol Abstinence Improves Prognosis Across All Stages of Portal Hypertension in Alcohol-Related Cirrhosis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, :1-17
¿Cuáles son las consecuencias de la linfopenia grave, en pacientes internados por neumonía extrahospitalaria neumocócica?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad sigue siendo una de las principales causas de internación. En la actualidad, es la causa infecciosa más común de muerte en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Impact of Severe Lymphopenia on the Early Prediction of Clinical Outcome in Hospitalized Patients with Pneumococcal Community-acquired Pneumonia
Infection, :1-9
Señale el enunciado correcto para el tratamiento endovascular, en combinación con la terapia médica, en pacientes con estenosis sintomática de arterias intracraneales:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico es la segunda causa de discapacidad y de mortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Endovascular Therapy Versus Medical Treatment for Symptomatic Intracranial Artery Stenosis (Review)
Cochrane Library, :1-44
Señale el enunciado correcto para la intoxicación accidental por cannabis en pediatría:  
Introducción:
La intoxicación por cannabis en niños constituye una forma rara de envenenamiento.

Lectura recomendada:
Intoxicación Accidental por Marihuana en Pediatría. Serie de 3 Casos
Acta Toxicológica Argentina, 30(2):1-5
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con tamsulosina, en pacientes con cálculos ureterales sintomáticos?  
Introducción:
La prevalencia de litiasis urinaria parece haberse duplicado en los últimos 15 años, como consecuencia de la frecuencia aumentada de diabetes, obesidad y síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Effect of Tamsulosin on Passage of Symptomatic Ureteral Stones: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 178(8):1051-1057
¿Cuál es la dosis de metoclopramida que es eficaz para aliviar los ataques agudos de migraña con efectos secundarios mínimos?  
Introducción:
La migraña es un trastorno complejo de naturaleza neurovascular caracterizado por un dolor pulsátil punzante e intenso.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Metoclopramide in Relieving Acute Migraine Attacks Compared with Other Anti-migraine Drugs: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
BMC Neurology, 23(221):1-30
¿Cuáles son las intervenciones que podrían ser eficaces para reducir la incidencia o la duración del delirio en sujetos de edad avanzada que pasan la noche en sala de guardia?  
Introducción:
El delirio, un trastorno de la atención y la conciencia que representa un cambio de la función cognitiva, es frecuente en el entorno de la atención de emergencia, sobre todo en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Can we Improve Delirium Prevention and Treatment in the Emergency Department? A Systematic Review
Journal of the American Geriatrics Society, 70(6):1838-1849
¿Cuáles son las consecuencias del uso inapropiado de antibióticos?  
Introducción:
El uso inadecuado de antibióticos es un problema de salud pública mundial, ya que se asocia con aparición y propagación de resistencia a los antimicrobianos.

Lectura recomendada:
Intervención Educativa para Mejorar la Prescripción de Ceftriaxona en un Servicio de Urgencias
Actualizaciones en Sida y Infectologìa: 114, Jul 2024, 112:17-26
Señale el enunciado correcto para los síndromes coronarios agudos (SCA) en mujeres:  
Introducción:
El síndrome coronario agudo en mujeres se asocia con morbimortalidad significativa.

Lectura recomendada:
Formas de Presentación del Síndrome Coronario Agudo en Mujeres Internadas en el Hospital Privado del Sur, Bahía Blanca
Revista CONAREC, 165(38):36-40
¿Cuáles son los efectos adversos, asociados con el uso de mascarillas faciales de protección?  
Introducción:
El uso de mascarillas de protección, sobre todo durante la pandemia de COVID-19, se asocia con diversos efectos adversos cutáneos.

Lectura recomendada:
Pseudoquistes Auriculares tras el uso Prolongado de Mascarillas como Protección para el SARS-CoV-2
Actas Dermo-Sifiliográficas, 114(8):738-739
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de la trombosis venosa cerebral?  
Introducción:
La trombosis venosa cerebral es la formación de un trombo que ocluye las estructuras venosas intracraneales.

Lectura recomendada:
Características de la Trombosis Venosa Cerebral en Pacientes de Dos Hospitales Universitarios de Colombia en el Período 2018-2020
Revista Biomédica MX, 43(2):1-9
¿Cuál de los siguientes procedimientos de imágenes es particularmente útil en pacientes con accidente cerebrovascular agudo isquémico?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV), en especial el ACV isquémico, es un problema de salud pública relevante, ya que constituye la tercera causa de muerte.

Lectura recomendada:
Utilidad de la Secuencia de Susceptibilidad como Predictor de Penumbra en la Isquemia Cerebral Aguda
Revista Argentina de Radiología, 8(3):1-7
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